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取消关注男性免疫性不孕不育是指由于女性体内产生抗精子抗体导致的男性不育。当男性精液中出现自身抗原后被机体识别并活化T淋巴细胞,诱导其他免疫活性细胞参与到对精子的攻击而造成生育力损害,可表现为无精症、梗阻性无精症、非梗阻性无精症等。
一、原因
1.遗传因素:如果家族中有男性的直系亲属患有此病,则后代发病概率较大。
2.感染因素:若男性生殖道发生炎症感染时,细菌或病毒产生的相应抗原物质进入血液循环,在女性卵巢组织内引起自身免疫反应而导致不孕。
3.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常时,可能会使睾酮分泌减少,从而影响生精的功能,甚至会导致死精症和无精症的发生。
4.输精管道梗阻:如附睾炎、输精管堵塞等因素,均可导致精子无法排出,进而引发不孕。
5.隐睾:通常指睾丸未下降至阴囊,而在腹腔或腹股沟区,此时睾丸处于高温度环境中,可能会影响精子生成,降低生育能力。
6.医源性损伤:如进行过输血、输注全血或血液成分,或者使用受污染的器械以及有过手术史等情况,均有可能会诱发免疫系统反应,最终可能导致不孕。
二、治疗
1.一般治疗:对于轻度患者可通过饮食调整改善症状,比如适当进食富含锌元素的食物,包括牡蛎、虾皮、花生等,以提高精子质量,必要时也可遵医嘱服用十一酸睾酮软胶囊辅助治疗。
2.药物治疗:若是由细菌感染引起的附睾炎、输精管堵塞等疾病,可在医生指导下应用抗生素类药物治疗,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。如果是激素水平不足所致,还可使用注射用绒促性素促进卵泡发育、排卵。
3.手术治疗:若由输精管堵塞所导致,可行输精管吻合术或输精管复通术治疗。而对于隐睾患者则需及早行外科手术治疗,如高位隐睾切除术、低位隐睾固定术等。
4.人工授精:适用于严重少精症、弱精症患者,是将非性交方式将精子递送到女性生殖道内,促使女性自然受孕的技术。
日常生活中应保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,并注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。