如何诊断卵巢有没有破裂

如果想要明确是否发生卵巢破裂的情况，可以通过病史、临床表现、辅助检查等进行判断。卵巢出现破裂时通常属于急腹症之一，需要引起重视。

一、病史：如果有性生活但没有采取避孕措施，并且近期存在阴道出血的症状，则考虑是由于怀孕引起的不规则阴道流血症状，而非卵巢破裂所致。此外，在发生卵巢破裂之前常会有卵泡成熟并且排卵的现象，而此时会出现一侧小腹疼痛以及体温升高的现象。

二、临床表现：

1.停经：对于生育期的女性而言，发生卵巢破裂之前会形成优势卵泡并排出卵子，因此在发生卵巢破裂之后可能会伴有短暂性的闭经现象。

2.腹痛：当发生卵巢破裂的时候，患者会出现一侧下腹部撕裂样剧痛，并且还会向腿部放射，同时可能伴随有恶心、呕吐等症状。

3.肛门坠胀感：主要是因为血液流入盆腔之内刺激子宫后所产生的一种感觉，尤其对于输卵管靠近宫角处发生破裂者更为明显。

4.月经失调：若卵巢频繁发生破裂，则会导致体内激素水平紊乱，从而造成月经失调或周期缩短等情况。

5.其他情况：部分人群还可能出现头晕、面色苍白、血压下降、脉搏细弱、四肢厥冷、休克等症状。

三、辅助检查：

1.妇科检查：通过双合诊可以发现宫颈举痛或者是附件区压痛，但是并无增厚或者包块等改变。

2.B超检查：通过B超检查能够进一步了解具体的病情发展程度，比如是否存在积水、积血等问题。

除上述方法外，还可以遵医嘱抽血查HCG(人绒毛膜促性腺激素)，如果处于妊娠状态则提示为异位妊娠导致的卵巢破裂，反之则说明为卵巢黄体破裂。另外，也可以使用孕酮拮抗试验来帮助确诊，即先肌肉注射黄体酮10-20mg/d，连续应用5日，然后观察是否有阴道流血的情况，如果用药期间一直无异常，而在停药后不久便出现少量阴道流血，则高度怀疑为黄体破裂的可能性。

虽然卵巢破裂的发生率比较高，但是在临床上仍然缺乏特异性诊断依据，所以一旦发生剧烈的下腹部疼痛，尤其是对于有过性生活的女性，则建议及时到医院就诊，以排除相关疾病。