半年备孕怀不上是什么原因

半年备孕怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.输卵管因素

输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响卵子和精子的结合，进而导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管疏通术等进行治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，从而导致不孕。例如，异位的子宫内膜可能形成瘢痕组织，阻碍卵子和精子的结合，或者影响受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，减少月经不适。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法正常受孕。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

4.甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，引起心率加快、体重下降等症状；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响身体的新陈代谢，出现疲劳、体重增加等症状。这些症状都可能导致生育能力下降。甲亢患者需要遵医嘱服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺功能，而甲减则需补充甲状腺激素替代疗法，常用有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

5.黄体功能不全

黄体功能不全指黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分准备接受胚胎着床，影响受孕机会。黄体功能不全会影响子宫内膜的发育和维持，使得子宫内膜不适合受精卵着床，从而导致不孕。针对黄体功能不全引起的不孕，可以考虑使用天然孕激素进行治疗，比如地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮等，但用药需谨慎并遵循医生指导。

建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以便及时发现潜在的问题。必要时，应进行输卵管造影、超声波检查以及血液中的性激素测定等进一步评估。