急性输卵管炎不孕的治疗

　　对急性输卵管炎、盆腔炎的治疗，必须消炎及时、有效、彻底，预防输卵管炎症慢性化粘连、堵塞导致不孕症。

　　1．控制感染

　　依据致病微生物及药物敏感试验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。

　　（1）非特异性细菌类感染：通常应用青霉素类、庆大霉素、红霉素、头孢菌素类均较敏感。生殖道常混合厌氧菌感染，应用甲硝唑或替硝唑。

　　（2）淋球菌感染：大量青霉素、头孢霉素类、大观霉素（淋必治）、二甲胺四环素（泰利特或希舒美）。

　　（3）沙眼衣原体等感染：二甲胺四环素（美满霉素），比较敏感有效。

　　（4）清热解毒类中药等配合治疗。

　　2．一般治疗

　　卧床休息，半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡，诊断明确后可适当用解热止痛药。

　　3．手术治疗

　　对输卵管卵巢脓肿，盆腔脓肿破裂患者，应即时手术清除病灶，以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的，若在后穹窿能触及饱满感、波动感，可行切开排脓并引流。

（实习编辑：黄秀杰）