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取消关注不正规人流 再难孕
黄女士25岁时和丈夫结婚,计划28岁时要孩子。当她28岁时就开始不采取任何避孕措施,但直到30岁的时候,她依旧怀不上孩子。原因就是因为婚前曾有过一次不当人流导致其输卵管严重堵塞。为了要个小宝宝,夫妻俩寻遍名医吃尽了苦头。一次不当人流,让黄女士的母亲梦至今难圆。
该不该流产?如何抉择
妇女流产的问题是很常见的,尤其是一些妇女可能第一次是做的人工流产,以后就不孕了。
这个问题很多妇女碰见过,确实是非常的苦恼,流产就是说,有一次妊娠之后,没有能够继续下去,流产可以发生在早期,有的人觉得月经稍微推迟了一点,并没有感觉到流产,最常见的流产是停经两到三个月的时候,流产有很多的原因,但是大部分不知道的流产,是一种自然界的物竞天择的过程,一般在这种情况下流产并不可怕,但是如果反复的流产就是问题了,就是说有两次以上的自然流产,三次以上的自然流产就是有可能有些病理上的原因,有病造成的这种情况。
流产以后,每次大概都是两个月就流产了,或者说没有流产,胎死宫内了。有的人是六七个月胎死宫内流产,或者说没有胎死宫内,过分的早产也叫流产,我们说怀孕28周之内胎儿的娩出都叫流产,流产的范围也非常的大,流产的原因也非常多,有自然选择的原因,有习惯性流产不明的原因,比如说有血型不合可以引起流产,还有一些是因为子宫口太松了,也反复流产,还有一些可能遭受了有毒有怕物的刺激造成了流产,流产以后如果说没有什么特别的情况的话,如果有规律的月经,能够恢复正常的月经,这种情况下,大部分的妇女还能够继续再次妊娠。
再次妊娠之前最好做好检查,不要再出现这样的情况,如果是有原因的,就要及时的解决问题,比如说是因为有一些毒物刺激,环境不好造成的,那我们就要离开这个环境,要躲开这个环境,还有一些是宫颈口松驰造成的,还可以造成宫颈口的缝合,有的是激素不足,我就补充激素,让他下一次就能够正常。
如果找不着原因,下一次可能还会出现这样的问题,那就比较复杂了,还有一些人找不着问题就再也不怀了,现在常见的原因往往是跟流产手术有关系,流产的手术做得不太好,当然手术做得不好,并不见得是大夫做得不好,当然手术中间的消毒隔离做得不好确实也有可能,还有是身体比较弱,人往往在生殖道中一些致病菌,但是这些致病菌都能够受到阴道里有益的乳酸杆菌的抑制,如果有手术的操作,阴道的环境受到破坏了,这种情况下,那些有益的乳酸杆菌就会受到抑制,那那些致病菌就开始繁殖起来了,他通过开放的子宫口,平常子宫颈口是关闭的,如果做流产以后,宫口是开放的,这时就可以逆行的走的输卵管、盆腔,引起子宫内膜炎、输卵管炎,还有附件炎、盆腔炎等等,这些情况就会造成输卵管的不通,输卵管堵塞以后,使再次有性生活的时候,精子和卵子不能结合,造成不孕,这是最常见的流产后不孕的一个原因。这个就跟有些人的避孕工作做得不好有关系,很多人是两三次流产以后出现这些问题,也有个别的人是一次流产以后就再也不怀孕了,确实是非常痛苦。
如果你有生育的要求的话,可以做不避孕的性生活,如果没有,最好做好避孕工作。这是第一要做好防范工作。第二就是流产以后要做好休息,有的是药流,也不痛苦,就像来月经一样,就不太注意休息,这些女孩子她可能也不愿意跟人家说,也没有结婚,或者工作非常忙,不愿意告诉别人,也没有能够很好的休息,那不好好休息的话,本身的抵抗力就会比较差,阴道里一些致病菌就会繁殖的更厉害一些,能够造成输卵管炎、盆腔炎的机会就比别人多,将来输卵管堵塞的机会也比别人多,不孕的机会也比别人多。
除此之外,还有一些人是跟免疫功能有关系,有些人是血型不合的妇女,最常见的是RH血型不合,这些妇女也许第一次妊娠是好的,因为在没有妊娠的时候,他体内不会产生抗体,如果有了一次妊娠的时候就会产生抗体,既然第一次妊娠没有产生抗体,第一个胎儿也就可以保得住,那样怀孕以后就可以得到一个孩子,可是有的人不明白,自己也没有查过,第一次妊娠的时候没有注意这个问题,做了流产了,或者是特殊的原因自然流产了,这个时候等她再想要孩子的时候就很困难了,因为一次妊娠虽然可能怀孕的时间非常短,但是既然有了妊娠,这个小胎儿就可以引起母亲的体内产生抗体,而且还不消失,将来就会对再一次的妊娠有影响,不能再次的妊娠,所以有些人有第一个孩子还好,如果说没有的话,确实是非常的困难,这是血型不合引起的不孕症。
还有一些人是根本找不着原因的,这种以后的怀孕也是很困难的,不是说对胎儿有抗体,他可能对他丈夫的精子有抗体那就没有办法了,这种情况下,治疗起来也是很困难的。当然这些东西都是可治的,有些治起来可能困难一些,比如说,一般的盆腔炎症消炎治疗慢一些,但是也是可以的,如果是结核呢,这个炎症就比较困难了,因为结核引起的子宫内膜、输卵管的破坏,他往往是不可逆的,他是无法恢复的,不像一般的炎症,我治一治能好,我还能恢复正常的输卵管的功能,子宫内膜的功能,如果结核以后,就干脆都破坏了,就再也不能怀孕了,所以有结核的妇女一定要积极的治疗,人流和自然流产都会加重这个结核。
(实习编辑:黄秀杰)
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
深圳中山泌尿外科医院 不孕不育
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
江苏省人民医院 妇科
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