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取消关注统计资料表明,在我国的已婚夫妇中,约有10%-15%不能生育。对于那些渴望一个孩子的不孕不育夫妇来说,试管婴儿等辅助生殖技术无异于“救命稻草”,但实施试管婴儿手术需要哪些条件,有没有什么“副作用”?
试管婴儿·释疑
试管中小住数天 还要回到子宫里
简单地说,试管婴儿就是将女方的卵子从卵巢中取出来后,再从男方体内取出精子,然后把精子、卵子一起放入实验室的培养皿中,使卵子受精,或是在显微镜下进行单精子注射,同样也是在实验室里受精。
受精卵在经过2-6天的培养后,就形成了卵裂球或囊胚,此时,再把胚胎移植回妈妈的子宫里面。这样一个过程,在医学上叫做体外受精-胚胎移植,因为胚胎要在试管里培育2-6天,所以这样出生的孩子就被叫做试管婴儿了。
试管婴儿·宜忌
做手术要看条件 有精神疾患不宜
虽然对不孕不育的夫妇来说,试管婴儿手术是个“福音”,但是,这种技术却不是对每对不能生育而又想要孩子的夫妇都适用的。
对于实施试管婴儿手术,卫生部是有文件规定的,包括《人类辅助生殖技术管理办法》(卫生部令第14号)、《人类精子库管理办法》(卫生部令第15号)等。
禁忌证(不可选用试管婴儿技术的夫妇)
一、男女任何一方患有严重的精神疾患,或有泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病等
二、患有《母婴保健法》所规定的不宜生育的,目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病的
三、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好
四、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期
五、女方子宫不具备妊娠功能,或是身体有严重的其他疾病不能妊娠的
适应证(可以选用试管婴儿技术的夫妇)
一、女方各种因素导致的卵子运输障碍
二、排卵障碍
三、子宫内膜异位症
四、男性少精、弱精症
五、原因不明的不育
六、免疫性不育
试管婴儿·实施
术前检查少不了 健康身体是前提
在准备接受试管婴儿手术前,医院会先检查夫妇双方的条件是否适合生育,例如,双方是不是身体健康,女方存不存在孕期风险,是否可安全度过妊娠期等。
如果双方身体健康,又符合适应证、禁忌证的要求,就可以进行试管婴儿手术了。
术前需过哪些“关卡”
一、交验结婚证、身份证、计划生育服务证明
二、询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查。另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
三、在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查
四、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验
五、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查
(注:所有检查完成后需制定促排卵方案,通常是在女方月经来潮前的7-10天到医院制定方案)
(实习编辑:黄秀杰)
副主任医师
中国中医科学院西苑医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科
副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主任医师
北京中医药大学东方医院 妇科
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