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取消关注无精症是精液检查发现没有精子,作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症"。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。那么无精症的检查方法有哪些呢?
1、睾丸活检术:睾丸活检能够区别OA和NOA,也可以发现男性的睾丸一些潜在病变。睾丸活检的方法就是阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊,根据不同的情况选择不同的方法。
2、遗传学检查:非梗阻性症状或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,所以检查基因也是可以发现疾病的。
3、精液检查:一般在禁欲2-3天后收集精液标本多份,在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全因此,常规要求收集2份标本。通过使用经验分析,判断出男性的精子质量和精子活力,如果出现了无精子症的现象,应该进行针对性的调理,避免出现不育症。
4、内分泌检查:抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,所以这种检查是对于患者首先应行血清的FSH和T检查。
5、超声波检查:使用超声波进行疾病的判断,如果有的患者出现了睾丸网扩张或者是附睾囊肿等方面疾病,可以通过这种方法进行调理和治疗。可以通过使用睾丸活检的方法进行检查和判断。
6、激素水平方面检查:使用激素水平方面进行疾病的判断,大多数患者都可能会导致生精受阻或者神经障碍的产生,也可能会引起患者出现了神经功能方面的抑制。
7、输精管道检查:输精管道阻塞。输精管道阻塞是造成无精症的第一大因素。阻塞性无精症可以因先天性附睾或输精管道的其他部位(包括输精管)发育不全所致。
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
主治医师
西安生殖医院 计划生育科
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