孕期能否做妇科检查？

　　妇女怀孕以后定期做产前检查是为了孕妇和胎儿的健康，有时为了弄清怀孕的情况，需要作些妇科检查。有的病人对妇科检查有所顾虑："已经确定怀孕了，还做妇科检查做啥？刚刚怀孕就做妇科检查会不会引起流产？"以往的确有人认为妊娠早期进行妇科检查有可能引起流产，所以主张妊娠3～４个月内不必做妇科检查。

　　其实，这种看法不仅不够科学，且与预防为主的卫生方针不相符。对已确定怀孕的妇女及时进行妇科检查具有非常实际的意义。早孕时做妇科检查时通过阴道、腹部双合诊了解子宫的大小和质地，以确定是否早孕，也给以后观察子宫的变化准备对照资料。

　　另外，孕妇出现异常情况时，妇科检查有助于医生诊断。比如孕妇出现阴道出血，是先兆流产？过期流产？难免流产？还是宫外孕？这时妇科检查能帮助医生明确诊断，及时做出正确的处理。特别是考虑有宫外孕可能时，更必须进行妇科检查，以便及时处理。只有通过检查才能了解孕妇阴道、宫颈、子宫及盆腔有无异常，以便对有关病症作必要的处理和对分娩进行某些预测，避免"事到临头"措手不及。

　　医生做妇科检查时，特别是考虑到妊娠的可能时，动作会很轻柔。绝大多数妇女怀孕后，其胚胎发育正常，一般妇科检查不会影响胚胎的发育，也不会造成流产机会的增加。有极少数妇女由于某些比较特殊的情况，即使不做任何检查，也会流产。临床上有时的确会见到一些孕妇做了妇科检查后流产了，但这并不是因为妇科检查而导致流产的，医生的检查手法不会对胎儿和孕妇造成危害，事实证明那些流产了的胎儿大多本身是有缺陷的，只不过"碰巧"在妇科检查后流产了而已。有些妇女不理解这一点，误认为妇科检查会导致胎儿流产，故拒绝医生做妇科检查，影响了医生对病情的判断及处理，耽误了病情。

　　因此，在医生认为需要做妇科检查时，孕妇应积极主动配合，精神不要紧张，腹部放松，使检查顺利进行，有利于准确查出病因所在。如果已经存在某些变异和流产、早产因素，流产也就无法避免。

　　只有下列情况的孕妇，才考虑暂时避免或推迟到4个月以后进行妇科检查：

　　①以往有过流产，特别是习惯性流产史的早孕妇女；

　　②有先兆流产迹象的孕妇，但反复阴道流血，未能排除子宫颈息肉及炎症等疾病者例外；

　　③高龄，盼子心切或多年不孕，且精神紧张，惧怕检查，生殖道不易放松者。

　　但这类例外者在必要时应进行B超检查。

（实习编辑：黄秀杰）