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取消关注今天是吉良晨老大夫坐诊的日子。当叫到6号患者时,2位男同志走进了诊室。其中一位高兴地告诉我们,他就是1年前在吉老这里看病治愈了无精症的患者郭某某。如今妻子已经怀孕,所以特地又介绍他的老乡专程从山西来北京看病。
原来,1999年11月患者郭某某,男,34岁,从山西专程来北京看病。当时他曾被确诊为无精症。医生告诉他,这种情况要想恢复生育能力希望很小。他抱着一线希望,千里迢迢从山西到北京找名医看病。
当时患者说,他已结婚8年,一直未育。平时小腹胀痛寒凉,两侧睾丸偏小时冷,排精偏稀。望其面色青黄,消瘦,舌润少苔,双脉沉细缓。
吉老认为,此属肾寒精冷,精室难充,致成不育。治宜:温肾暖精,充养精室。处方:大熟地30克,山萸肉12克,怀山药30克,盐泽泻10克,云茯苓10克,粉丹皮10克,炮附子10克,紫油桂6克,菟丝子30克,炒小茴6克。10剂水煎服,吃2剂,停l天,并嘱病人每晚揉睾丸36次。
二诊,患者服药后述:精液质稀,但睾丸时凉时温,纳可寐安便畅。脉沉细稍弦,舌润少苔。原方改盐泽泻6克,粉丹皮6克,减炒小苗,加枸杞子15克,五味子6克,覆盆子12克。10剂水煎服,吃2剂,停1天。
三诊:患者述药后大便偏干,有时口腔溃疡,纳可寐安,舌苔光、边略红,脉沉细缓,稍有弦象。原方减炮附子、紫油桂,改粉丹皮10克,枸杞子20克,加车前子10克。12剂水煎服,吃2剂,停1天。后患者回山西一直服中药,直至妻子怀孕。
分析吉老的方子为什么疗效如此奇特?
一方,吉老用桂附八味加菟丝子和小茴香;二方,当吉老发现患者舌润少苔、肾阴不足时又加强了补肾阴的力量,加入枸杞子、五味子、覆盆子,药性平和,能从阴中求阳,且有五子衍宗之意;三方,当吉老听到患者大便偏干,有时口腔溃疡时,将炮附子、紫油桂减去,使药性更加平和,补而不燥。本例是阴阳双补互用的好例子。
现代医学将由于男子生殖器官和生理机能异常而使女方不能受孕的疾病均称之为男性不育症。其中男子精液的检查可以表现精子数量少、活动能力差、精子畸形等,将最为严重的无精子又称为无精症。
无精症,西医认为很难恢复生育功能。中医称之为“无子”、“无嗣”。通过对此例患者的治疗,说明中医中药治疗男性不育症,确有可靠、神奇的疗效。吉老的用药,为我们治疗男性不育症的无精症开创了新的思路.单纯补肾阳或补肾阴都有其弊端,只有阴阳双补,于阴中求阳,阳中求阴,才是最好的方法。
(实习编辑:陈俊琦)
主任医师
郑州大学附属第三医院 生殖医学中心
主治医师
中山大学附属第六医院 泌尿外科
主治医师
北京中医药大学东直门医院 男科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
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