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慵懒的下午,小洁、想想和莉莉又聚在咖啡厅闲聊。这一次,她们的主题是避孕药。
新婚的小清啜了一口咖啡,抢先说道:“我可不想现在就有孩子这个负担。可是戴套吧,总觉得少了点什么;采用体外解决吧,又感觉不安全。
“那是绝对不安全的!我以前的同事就是这样中招的!”想想连连摇头。
“是啊,我看过一份调查:如果有100对夫妇采用体外射精避孕,那大概有30个妇女可能会怀孕。”莉莉推了推眼镜说。
“这么危险啊?”小洁舔了舔咖啡泡沫,“那还有别的避孕方式吗?”
“我姐说对于刚结婚,短时间内没有怀孕打算的女性,口服短效避孕药如复方炔诺酮片(口服避孕片二号)、复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕片二号)等是最佳的选择。它服用简单、容易掌握、激素剂量很小,不会给以后妊娠带来影响。而且口服短效避孕药实际上稍微提高了体内雌激素的水平,可以使皮肤变得光滑,汗毛减少。”莉莉说得底气十足。这也难怪,她姐姐可是这方面的专家。
“你姐?就是当妇科医生的那位?”
“是啊,她说像病停、惠嫁、安停等紧急避孕药,是不能当常规避孕药吃的。紧急避孕药是采用大剂量的药物成分来干扰卵巢功能、控制排卵的,因此对女性的卵巢功能、肝肾的代谢等都可能产生危害。她见过很多女孩一个月吃上三四次的紧急避孕药,结果把自己的月经周期搞紊乱了,只好来找她看病。”莉莉说。
“不错,服紧急避孕药这种事后措施,一年最多只能用两三次,女孩子还是要对自己好一点想想说,”可是小洁,你这个马大哈在用短效口服避孕药的时候,千万记得不要漏服哦。服短效避孕药时,要求从月经周期第五天开始每晚豆片,连续服用22片;如果漏服,血液中雌激素水平下降,很可能会发生阴道出血的。”
“啊?那如果真的漏服了怎么办啊?”
“一旦漏服,第二天早晨应及时补服1片。如果漏服,出现出血多如月经,则应停止用药,把它算做一次月经,第五天起再开始服下一周期的药。”顿了顿,想想不好意思地说,“知道我为什么这么清楚么?因为我以前也漏服过!这话是医生千叮万嘱跟我说的。”
“那长效避孕药呢?好像只需要每月用一次,没有短效那么麻烦啊,不是更好?”小清问。
“是啊,长效避孕药跟短效的作用差不多,但是长效避孕药有积累作用,停用后激素作用不能很快消除,大多数妇女在停用后会有一个闭经的阶段,还是谨慎点使用为妙。”即上环呢?
“我姐说年龄小于25岁的女性是不适合上环的。她们采用这种避孕方式,失败的风险是35岁以上女性的5.9倍。同时,节育器脱落率也显著高于25岁以上的女性。”莉莉肯定地说。
“不错,由于这种避孕方式存在上环后出血和疼痛等不良反应,因此患有妇科炎症未经治疗或未治愈的女性也不适合上环。一些有妇科炎症的女性未治疗就上了环,结果她们不是出现痛经,就是流血不止。”想想无奈地说。
“莉莉.你姐有说过像我们三十来岁的人,用哪些方法比较好吗?”想想又问道。
“之前我们说过的口服短效避孕药就是不错的选择啊!有研证明,口服短效避孕药还有预防子宫内膜癌及卵巢癌的作用呢。”
“莉莉你也用短效口服避孕药吗?”小清问道。
“我是很少用啦,对于我们这些四十以上的女人,还是上环比较好。说起来我想起一个同事的经历:她四十多岁,孩子都上大学了,以为不避孕也没事,谁知道偏偏‘中奖’了。她说快五十了还要到医院流产,真是丢脸死了!所以啊,别以为女人四十就可以不用理避孕的事了,只要没有绝经对巢就仍在正常分泌卵子,照样有怀孕的可能!”莉莉感叹道。
“而且我们也不能事后再吃紧急避孕药,因为40岁以上的妇女卵巢功能逐渐衰退,本身就容易出现月经紊乱或闭经,服药后更易引起这些症状。”莉莉静静地说,“不同的年龄有不同的特点,女人要爱惜自己,就要多了解一些。”
(责任编辑:王杨)
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徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
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成都市第三人民医院 妇产科
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江苏省人民医院 妇科
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北京优孕行 不孕不育
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