男人侧睡当心睾丸扭转致不育

　　睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症，可由多种致病因素引起睾丸炎性病变，还可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径以血行和淋巴管途径多见，也可由尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。

　　临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常见病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发的睾丸炎，约占其总发病率的40-60%，是男性性病的常见并发症之一。

　　男人侧睡可致睾丸扭转

　　小顾是一名十九岁的高中生，前几天在睡梦中，突然被阴囊处剧烈的疼痛惊醒，疼得全身直冒冷汗，父母赶紧把他送往附近医院门诊部，医生对他进行注射，并开了止痛药，症状有所减轻，以为好了。加上小顾马上就要参加考试，学习比较紧，就没到正规医院进一步检查和治疗。谁知，几天后就出了大问题。小顾病情非但没有好转，反而加重了，有时甚至疼得下不了床。家人这才意识到要住院治疗。于是赶紧把他送到正规医院，很快就被确诊为左侧睾丸扭转，且已经坏死，须马上手术切除。

　　主治大夫解释说，一般人的睾丸自身不会扭转，但是睾丸上面有一根如同绳索一样的精索会扭转“打结”。由于给睾丸供应营养和运走代谢废物的血管从精索中通过，一旦精索“打结”后，睾丸就会“挨饿”，一般超过12个小时后会缺血坏死。

　　尽管约半数睾丸扭转的患者是在激烈运动后发病，但在侧卧睡眠时，睾丸被挤压在两腿之间，比站立时受压更明显，也易发生睾丸扭转。

　　睾丸扭转的症状

　　专家提醒，所谓扭转实质是指血管的扭转。睾丸的血管是在精索里面的，一旦睾丸扭转以后会引起睾丸缺血，一般超过24小时以上，没有及时诊断出来或者耽搁了治疗，睾丸的功能就不能保留下来，只能切除睾丸了，对生育造成非常严重的影响。

　　睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精素增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上，睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆，应注意鉴别。

　　不少人发生睾丸扭转非常疼痛，自以为睡一觉就好了，到第二天来探查的时候，睾丸已经变黑了，不得不被迫切掉一个睾丸，这个是非常重要的事情。诊断需要用多普勒超声波检查血流的情况，如果血流好的基本上没有扭转，如果供血减少，供血弱了就要考虑到睾丸扭转的可能性，这个时候要及时地探查。

　　睾丸扭转的治疗方法

　　发生睾丸扭转必须紧急手术处理，把血管扭转回来，将睾丸固定在原来的位置。

　　睾丸扭转与附睾炎区别疼痛可能是一致的，但是睾丸的扭转引起的疼痛会更加急剧一点，另外可能会有出血坏死，颜色变紫黑的症状，但也有可能出现例外。因此，如果不小心发生类似症状最好能及时到专业医院进行诊断和治疗，以免造成严重后果。

（责任编辑：阮文玲）