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取消关注误区之一:重治疗轻检查
小强结婚3年,一直未能怀孕,看了许多医院、找了不少医生,愣是没怀孕。索性自己买药,服了不少药物,可还是没“宝”出孩子来。他尝到了“做人”难的滋味。
点评:治病重要的是确诊,因为只有明确了诊断才能对症下药。在没有明确原因前的治疗,是盲目的治疗,不仅浪费钱财,而且还可能引起耐药性,出现一系列副作用。就是“补药”,也是枉然。一旦两年同居不孕,至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器管有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等,任何一个环节出现毛病,都有可能导致不孕。
误区之二:不孕原因在一方
小金婚后两年有余,夫妻感情很好,丈夫身体健壮,她倒是很认真,看不孕症从不嫌麻烦,因为她认为丈夫绝对正常,丈夫也心安理得。药服了一茬又一茬,可就是不见“动静”再来医院就诊时,大夫非让丈夫检查精液常规不可,小金的婆婆满脸不悦:“我儿子从来没有什么病,也没吃过什么药……”结果大夫诊断小金的丈夫是少精症,此时自称为“健壮”的他顿开茅塞,却又后悔不已。
点评:不孕症是男女双方的事,初诊应双方就医,即便再健康的男性,也要粗略地检查一下,身体外表健壮与否和生育能力无必然的因果关系。在很多的情况下,女性盲目服药是徒劳的。男性检查比起女性来较为简便,化验一下精液常规易如反掌,碍于面子或认为男性健康则生育就没有问题的结论是不科学的。据临床不孕症资料统计,原因在男性者约占30%~40%,原因在于女性的约占45%~55%,男女双方的原因约占15%~25%。不孕症患者的丈夫,不可过于自信,不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。
误区之三:孕育常识有误解
小王结婚4年,前两年两地分居,妻子未孕,后调到一块,共同生活后还是没怀孕,她和丈夫一起看了不少大夫,并没有多大毛病,只是小C有时排卵有时不排卵。问了不少朋友,都说两次月经中间是排卵时间。于是,夫妻俩养精蓄锐,只等此时过性生活。半年多过去了,肚子没丰满,月经照常来。一问大夫,方知排卵时间计算有误。
点评:月经期有长有短,周期也不尽一致。上述方法仅适用于月经28天者,而准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的14天(13~15天)为排卵期。如果月经周期34天,排卵期不是第17天,而是在第21天前后。小C的月经周期是34 ~36天之间,所预算出的时间显然是错误的。
误区之四:治疗不连贯
小季婚后三年,经查是黄体功能不全引起的不孕。她性子特别急,总希望立竿见影,药到病除。如治疗一个月不见效,非换换大夫不可,从这个医院到那个医院,治来治去,一年换好几家医院,春来冬去,却依然不孕。她埋怨大夫无能、药物不灵,整天忧心忡忡、心怀焦虑。
点评:其实,不孕症的治疗是按周期进行的,特别是内分泌失调更不含糊。譬如卵巢功能低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等,往往需要几个周期,绝非一朝一夕所为。急性盆腔炎所致的输卵管阻塞、积水,治疗时更宜一鼓作气,防止转为慢性,避免功亏一篑。服雌激素、孕激素时,随意停药还会导致月经失调、不规则阴道出血;抗生素间断使用则易产生耐药,再治效果不佳;促排卵药间断服用,则常常前功尽弃。
误区之五:轻信秘方延误病情
小张是个老实人,自己又很少有主见。婚后两年不孕的她,急得有病乱投医。一见到“祖传秘方”、“包治不孕”那类广告,非去碰碰运气不可。“碰”了多少次,可运气始终没来。钱没少花,原来正常的月经周期也弄乱了套。
点评:不孕的原因非常复杂,有内分泌性、心理性等诸多因素,而只有通过现代科学的检测手段明确病因,采取有针对性的治疗,而偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗。目前没有任何一种治疗方法适用于所有的不孕症患者,有些病因是通过药物、物理治疗而不能解决的,如生殖器官肿瘤、囊肿、严重的输卵管堵塞、生殖器官畸形、严重的精索静脉曲张等等,这些疾病只能通过手术的方式予以解决。
(责任编辑:严毓芳)
副主任医师
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主任医师
山东大学齐鲁医院 妇科
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徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
副主任医师
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