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取消关注对男性来说,不育症是最难以接受的疾病之一。据统计,已婚夫妇中不育者约占15%,其中男方原因的约占50%。因此对于不孕的夫妇来说,不仅女性需要进行一些必要的检查,男性同样也需要做一些检查,以尽早查明不育原因,才能进行针对性治疗。那么,检查男性不育的项目有哪些呢?
由于引起男性不育症的原因很多,如先天发育异常、细胞遗传染色体异常、下丘脑—垂体—性腺功能紊乱、内分泌功能失调、性机能障碍及生殖道感染,乃至心理因素等都可能是原因之一。因此,男性不育主要应做以下几类检查:
精液常规检查
这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医生最先需要了解的,患者要注意的是:检查时3-5天不同房;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。
对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可做精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
相关微生物检查
性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
内分泌检查
生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
(责任编辑:魏思静 实习编辑:彭丁辛)
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南京市妇幼保健院 妇科
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江苏省人民医院 妇科
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首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
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