经前乳房胀痛或是不孕的先兆

　　许多妇女在月经前常有乳房胀痛的症状，较敏感的患者常会问到需不需要治疗？一般来说，月经前3天乳房有胀痛，可能是告知月经将要来潮或有初期怀孕，这是正常现象。但是有些人太早出现乳房胀痛，如月经干净后或排卵后出现乳房胀痛，而且穿内衣或触摸到皆会痛，这种现象是病态，要尽早治疗，否则很容易产生妇科疾病，如不孕症和乳房肿瘤等。

　　许多不孕症妇女长期有乳房胀痛现象，她们的雌激素和孕激素时常不平衡，泌乳激素也会异常分泌，也有许多乳房肿瘤的患者她们在罹患肿瘤前2~3年有乳房胀痛的现象而未给予重视所致。因此有异常乳房胀痛的妇女要提高警觉，忽讳忌求医以免延误病情！

　　经前乳房胀痛大部分发生在月经前3至5天，严重的患者可在月经后两周，约排卵开始发作，有些人胀痛牵连至腋下，甚至连乳头也疼痛，全身症状还有轻度浮肿、头痛失眠、烦躁、情绪不稳、腰酸、下腹胀痛、排便不顺畅等。待月经过后，症状就消失，如此反覆发生，逐月一次，若不妥当处理，就愈来愈严重，久而久之容易导致其他病变，最常见的是乳腺增生、乳房纤维性肿瘤或囊肿。月经也因此逐渐失调，经量稀少、跟着就是不孕症等。

　　（一）肝郁气滞：

　　这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

　　（二）肝郁脾湿：

　　常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

　　（三）肝肾阴虚：

　　这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

　　治疗本症宜持之以恒，服药的黄金时段是在经前乳胀时开始服药，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服药外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，讲究科学饮食，节制富含高脂肪类的食物，膳食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，患有周期性乳房胀痛的女性，可采用低脂膳食能缓解经前期乳房胀痛，这样再配合服药就会达到最高效果。

（实习编辑：黄秀杰）