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取消关注据统计,全世界目前有不孕症者5000-8000万人。世界卫生组织预测,不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。在不孕不育患者中,男方原因的约占25%-40%,女方原因约占40%-45%,我国大约有超过8%的女性因为不孕症而遭到家庭和社会的双重歧视。殊不知,正是这来自家庭和社会等各方面的压力,导致部分原本能够自行生育的女性失去了做母亲的机会。不孕已经成了女性心中隐隐的痛。
1)来自于父母的压力
在众多压力中,来自于父母的压力最大。父母们往往年岁已高,抱孙心切。但一味地催促子女生育,恐怕未必就能马上“如愿以偿”,这样反而会加重不孕不育患者的压力。
正值生育年龄的女性,如果长期处于极大的压力下,其神经传导物质会使下视丘不停的释放促性腺,刺激荷尔蒙而变成抑制脑下垂体的功能,使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经也就开始紊乱甚至变成无月经,在这种情况下,当然也就不太容易怀孕。
2)营养失调也会导致不孕症
不少年轻女孩为追求苗条、骨感,盲目节食、减肥,结果搞得内分泌严重失调,待到想要孩子时,却苦于不孕不育缠身。
育龄女性平时要注意饮食营养:饮食要以温补为主,适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物,有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。
3)忙于事业,错过最佳生育年龄
许多女性抱着先立业后当妈妈的观念,到了40岁以后再难怀孕。女人一生用来排卵生子的卵泡才400到500颗,从青春期到35岁,每年都有卵子流失,35岁以后,卵巢功能逐渐衰退,怀孕生子就比较困难了。
女性的最佳生育年龄是25岁到30岁。女性最好在这个年龄段把孩子给生下来,最迟不要超过35岁。35岁之后,本就容易患上胃病、胆囊炎、肺病、肾病、高血压等疾病,而怀孕更增加了患病机会。在这个年龄段,妇科疾病(如子宫肌瘤)的出现机率也会增加。还有,假如35岁以后才生育,容易出现诸如妊娠期糖尿病、妊娠高血压、羊水过多等多种疾病;而且生下来的孩子质量也不会很高,容易出现畸形。
过了35岁的女性,分娩时顺产的机会就比较小,容易发生难产,产后并发症也多,分娩后恢复的时间也相对要长。而且,怀孕之后的并发症不太容易断根,可能会携带终身,像妊娠高血压就是这样。而女性治疗不孕症的最佳年龄也应在35岁之前。
4)女性不孕的病因:
1 、排卵障碍,女性不排卵就无法受孕 2 、生殖系统炎症以及性病 3 、输卵管阴塞,影响受精卵通过 4 、免疫性不孕、抗精子、抗卵子免疫 5 、血型与生育的关系 6过度肥胖引起的不孕症 7 、习惯性流产。
个体化治疗不孕症
由于目前医学界尚无任何一种治疗方法适用于所有的不孕症患者,因此在治疗时应采取综合的治疗措施,选择中医药物、手术、物理疗法、人工授精、试管婴儿等手段进行组合,在全面分析病因、女方的年龄及以往治疗过程等因素后,决定适合的治疗方式。
1、克服心理障碍
许多无明显器质性病变的患者,多数是由心理因素或性行为方式不当引起的因此,调整 心态,减缓压力,克服消极、紧张情绪非常重要,严重者可进行“心理及行为指导疗法”。
2、夫妇同诊同治
不孕不育并非单纯是女方的问题,其实男性不育也占30%左右,双方都有问题的则为20%左右。因此,夫妇必须一同检查,明确真正病因,必要时一起治疗。
3、中西医结合药物治疗
合理采用中西药物治疗配合物理疗法,对人体没有毒副作用,在用药期间即可受孕。可针对治疗感染性疾病、内分泌因素、男性少精、无精、精子活动力低下、免疫原因引起的不孕不育。
4、手术治疗
很多不孕不育症是因器质性疾病引起的,应采用手术治疗。目前医学界力推的微创技术,相比传统开腹手术具有不可比拟的优势,但对医生的技术和医院的设备要求都较高,应选择具有较高资质和实力的医生和医院。
5、不要盲目做试管婴儿
“试管婴儿”的全称是体外受精和胚胎移植,也就是说把在体外受精后的卵子,移植到子宫内怀孕的方式,而不是真正在试管里发育成婴儿。做试管婴儿不是所有不孕不育症都适合的,它只适用于性功能障碍,先天性输卵管阻塞等自然状态,或经药物治疗未能怀孕的不孕不育患者,而且价格偏高。因此,在没有尝试过其他治疗方式时,不要盲目做试管婴儿。在其他任何方式都无法致孕,如若医生建议做试管婴儿的时候,方可进行此项尝试。
怀孕不简单,孕育看时机
当纠正器质性病变后,怀孕是需要一定的过程。正常人的受孕需受女性的生理时间、精神状态、人体的激素水平等的影响。一般对于一对正常育龄夫妇,婚后同居能进行正常性生活的妇女,在不采取任何避孕措施的情况下,一个月内约有20%的女子受孕;三个月内约有60%-70%的女子受孕;六个月内约有75%-80%的女子受孕;一年内受孕率在85%以上。而不孕不育患者接受治疗后等待怀孕时间一般也需要1-2年!所以,经手术治疗后的不孕不育患者需要平心静气等待怀孕的到来,切忌操之过急。千万不要认为几个月内没有怀孕就是手术失败,导致重复治疗,造成了不必要的精神、身体和经济上的损害。
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(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
南京市第二医院 妇产科
主任医师
北京优孕行 不孕不育
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)