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取消关注排卵是女性生育的基本条件,女性不排卵是不孕的重要原因之一,而女性不排卵应做哪些检查呢?常用的检查排卵的方法有:基础体温测定、子宫内膜活检、内分泌检查、B超卵泡监测。
不排卵是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。女性不排卵除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。
另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。因此女性不排卵患者应及时去医院进行积极的检查和治疗。
常用的检查排卵的方法有:
1、基础体温测定
在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3-0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。
2、子宫内膜活检
在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术,取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。
3、内分泌检查
在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮,有升高说明有排卵。
4、B超卵泡监测
B超卵泡监测要在非月经期进行检查,最好事先根据日期推算法推算出大概的排卵期,然后在这个时期进行检查。
不排卵的治疗
第一方案(用于多囊性卵巢综合症):
克罗米芬25mg(半片),日服2次,共用5-10日,可在30日后重复使用。
柴胡、白术、茯苓、当归、桃仁、制香附、青皮、延胡索、牡丹皮、丹参、木香、生甘草各10g ,水煎服,日1剂。
以上2方同时应用。
第二方案(肾上腺皮质功能失调、卵巢功能低下):
乙烯雌酚0.5mg(半片),日服2次,连用20日,最后5日加用黄体酮,每日肌注1次,每次20mg。
党参、黄芪、白术,茯苓、当归、白芍药,牛膝、肉桂、川芎、熟地黄、制香附、木香、生甘草各10g,水煎服,日1剂。
以上2方同时应用。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
副主任医师
杭州红房子妇产医院 输卵管堵塞
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
江苏省人民医院 妇科