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取消关注单角子宫分两类切口的情况较少见,一般为一侧副中肾管发育良好,另一侧副中肾管向单角子宫发育,且发育程度较差,大部分为单角子宫、双子宫、双角子宫混合存在。此类患者在进行子宫成形术前,需要根据自身病情与生育需求,选择合适的手术方式。
1、一侧副中肾管发育良好:此类患者一般可在不降低生育能力的前提下,仅切除发育不良的一侧副中肾管。保留正常的发育功能,仅切除发育不良的一侧输卵管、输卵管系膜,再缝合阴道黏膜,恢复解剖形态;
2、双子宫:为子宫发育异常中较为常见的类型,为有一个宫腔,两个宫角均有子宫发育,约占单角子宫的15%。双角子宫的患者在早期一般无症状,部分患者可出现痛经、经量过多、经期延长等症状,可选择在宫腔镜和腹腔镜联合检查下,进行一侧子宫纵隔切除,保留正常的子宫;
3、双角子宫:为子宫发育异常中较为常见的类型,为患者宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向腹腔,双角子宫有时可合并双阴道,一般无症状,或出现月经过多、经期延长、下腹坠痛等症状,可进行子宫成形术,即在腹腔镜和宫腔镜下联合进行,切除发育不良的子宫角及宫体;
4、双角子宫:为子宫发育异常中较为常见的类型,为患者宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向腹腔,双角子宫有时可合并双阴道,一般无症状,或出现月经过多、经期延长、下腹坠痛等症状,可进行腹腔镜和经腹子宫融合术,切除发育不良的子宫角及双阴道。
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