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取消关注内分泌功能试验在月经病门诊中常见,这些试验既可进行内分泌治疗,又可同时进行诊断。临床上常用的有黄体酮试验、雌激素试验及人工周期试验等。
黄体酮试验可区别闭经的程度。轻度闭经或短期继发性闭经用黄体酮试验停药后可来月经(撤药性出血);重度闭经多由于子宫内膜缺如,或因缺乏雌激素作用,子宫内膜发育不良,增殖欠佳,故经黄体酮试验不能引起撤药性出血(妊娠生理性闭经除外)。
黄体酮试验一般用黄体酮20mg,每日肌肉注射一次,连用4日,停药后3~8日来月经。也可口服安宫黄体酮4mg,每日3次,连服5日;或每日一次,每次10mg,连服6日。
黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引起)。
阴性表明子宫内膜增殖改变欠缺,提示卵巢既无排卵,卵泡发育也欠缺。
(实习编辑:黄秀杰)
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成都市第三人民医院 妇产科
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南京市第二医院 妇产科
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西安生殖医院 计划生育科
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