查看更多相关内容
取消关注近年来,卵巢早衰越来越受到人们的广泛关注。在诊断与治疗方面,临床研究也越来越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。同时,临床上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡刺激素水平升高,达40单位以上,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查,可见卵巢萎缩,显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织,无始基滤泡等各级滤泡可见。
病因
卵巢早衰的确切病因不明,一般认为,其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致,如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。60年代后发现部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,如爱迪森氏病、Hashimoto甲状腺炎或类风湿病等,其卵巢切片中显示淋巴细胞浸润,周围血或卵巢组织内找到抗卵巢组织、抗内卵泡膜细胞,抗颗粒细胞、抗卵泡刺激素受体等抗体,因而提出本病30%--50%为自身免疫病——自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。
一般治疗
治疗方面,人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。首先,补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于“依赖”状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。
中药治疗
祖国医学具有相对比较好的治疗措施。中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢,肾水不能滋养肝木,自然也会导致肝阳上亢。这些病机,也给中医治疗奠定了“治病必求于本”的基础。
治疗主法:益阴扶阳 培元复肾 温润添精 理肾和血 疏肝理气 舒畅气机 调理冲任平衡阴阳 育卵通经。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
副主任医师
杭州红房子妇产医院 输卵管堵塞
主任医师
江苏省人民医院 妇科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
二级甲等 民族医院 公立
磴口县钢铁路
二级甲等 综合医院 特色医院
盘锦男科医院位于辽宁省盘锦市双台子区
二级甲等 综合医院 公立
凤城市瑗阳镇潘家村
三级甲等 综合医院 公立
总院:上海市虹口区甘河路110号;分院:青海路44号
二级 综合医院 公立
广东省汕头市潮阳区文光街道柳圆路86号
三级甲等 综合医院 公立
新院区:浙江省温州市瓯海区上蔡村南;旧院区:浙江省温州市鹿城区府学巷2号