习惯性流产与抗心磷脂抗体

　　抗心磷脂抗体检测并非仅限于妇科，在其他疾病的诊断中，也常常做抗心磷脂抗体检测。

　　参考值　ACA-IgG-BI<1.42 　　ACA-IgA-BI<1.42 　　注：BI-结合指数

　　抗心磷脂抗体(ACA)检测ACA为一组循环IgG.IgM.IgA类自身抗体，其中高水平的IgG型对原发性抗磷脂综合征的诊断最为特异;ACA在SLE中的阳性率为20%-50%,主要是IgG和IgM型，血栓形成、习惯流产和血小板减少主要与IgG型的抗体相关，而IgM型与溶血性贫血和中性粒细胞减少有关;干燥综合征中IgG型的抗体出现率高，IgA型抗体也与习惯性流产和重症格林—巴利综合征相关。

　　ACA的水平越高，越易发生并发症。另外，在其他风湿性疾病、药物、狼疮、肿瘤和感染中都可出现ACA，但很少发生上述并发症，存在这种差异的原因可能与抗体的类型、水平、亲和力、结合的特异性及环境遗传因素等有一定的关系。

　　如患者ACA阳性,则习惯性流产发生率很高，可发生重复流产、胚胎死亡，围产期胎儿存活力低或胎儿发育不良等。但ACA并非是唯一与流产有关的抗体，故应与其他指标综合考虑。

（实习编辑：黄秀杰）