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取消关注丽是一名中学教师,和丈夫婚后最初的日子是甜蜜的,虽然清贫但小两口苦中作乐,日子倒也过得有滋有味,因夫妻俩工作需要,暂不考虑要小孩。可没过多久,丽感到下身分泌物增多,还有一种灼热感,情急之下赶紧来医院,检查的结果是她得了非淋菌性尿道炎,是支原体感染。老公也查了精液,支原体感染为阳性。经过一段时间治疗后,老公治愈了。然而这个病好像总是和丽作对,反反复复。最令红难以接受是当她想要怀孕时却总怀不上,一检查竟是双侧输卵管间质部阻塞,医生说可能是由于衣原体上行感染引起输卵管炎造成的。调整药物,予干扰素片阴塞,双子参洗液洗外阴,药物湿敷下腹部,口服抗生素等综合治疗,炎症得到控制。予输卵管通液,注入液体10ml时感她感疼痛难忍,头晕,放弃通液。卧床休息后头晕腹痛缓解,面对医生时,她禁不住泪流满面,感叹:"怀孕为何这么难,这么痛苦?"
红的遭遇真的发人深省,反复不育的炎症阻挡了生殖之道,想孕育时却失去了门路。
究竟支原体感染如何引起输卵管堵塞的呢?
支原体为目前发现的最小的最简单的细胞,也是唯一一种没有细胞壁的原核细胞。支原体感染的传播途径:主要是直接性接触感染,与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时感染。还有间接接触感染,使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等受到感染。支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。丽是输卵管炎难愈,造成输卵管粘膜结构和功能破坏,引起粘连,而致输卵管堵塞。
输卵管炎症状弄清楚,"塞车"现象早避免
输卵管感染后轻者体温不一定很高,重者出现寒战高热,体温可达39一40℃,甚至发生败血症,并伴下腹部两侧剧烈疼痛,白带增多或有阴道不规则出血;有时伴有尿频、尿痛等症状。如果出现白带增多或阴道不规则出血时应尽早到医院查明原因。支原体感染引起的输卵管炎时,阴道会有灼热瘙痒感,检查白带为脓性或血性,支原体培养为阳性;二合诊时宫颈有上举痛,子宫一侧或两侧有触痛,有时可能触到肿大的输卵管。另外,做血液检查时可发现白细胞升高。
慢性输卵管炎,如何对抗治疗?
丽是因支原体反复感染而致的慢性输卵管炎,治疗方面应多管齐下:
( 一 ) 保守治疗
1. 适当休息,加强营养,忌食辛辣油腻,鱼、虾、蟹、牛肉等。
2. 理疗
促进血液循环, 以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。
3. 口服抗生素控制感染 灭滴灵0.4g日服3次。可静脉点滴广谱抗生素如头孢菌素、丁胺卡那霉素、氯霉素等。最好做支原体培养,根据药敏试验选择敏感的抗生素。
5. 药物治疗粘连
(1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉注射, 隔日 1 次 , 共 5-10 次。
(2) 透明质酸酶 1500 U, 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
二级 综合医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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