地坛医院成军：少数乙肝患者能痊愈！

　　 北京地坛医院副院长、著名乙肝防治专家成军教授作客39健康网，畅谈乙肝治疗及用药问题，并现场解答网友疑问。

　　各位网友大家好！我是北京地坛医院的成军，我从事传染、肝病的临床工作至今已经有23年，希望我们这次访谈能给各位网友带去一些有用的信息。

　　39健康网：2008年对于地坛医院来说最大、最重要的一件事情想必是搬迁。谈到新院，老百姓首先想到的是更宽敞 、整洁的就诊环境，但是从您的角度讲，搬迁对地坛医院的发展意味着什么？

　　成军：地坛医院这次搬迁的意义是非常大！在第28个世界艾滋病日，也就是2008年12月1日，我们的国家主席胡锦涛同志也亲自来到北京地坛医院视察工作，能得到各级领导的肯定，也说明我们地坛医院是建的非常不错的。

　　我国在经历了2003年非典事件后，一直对传染病医院的建设非常重视、投入也非常大，北京市委、市政府对传染病的防控工作也是非常重视。这次投资十几个亿建立起一所新的地坛医院，首先是在建筑、占地面积上做了相当的扩大；其次在诊疗设备上有了很大的增强。记得在2003年以前，中国没有一家传染病医院在仪器设备的资产总值上是超过1亿的，这次地坛医院新院一次性购入了4.2亿的医疗设备，包括了目前在我国只有三套全自动化检验系统、处于世界先进水平的数字平板血管造影系统、连续心排监护仪、床边X线机等一系列设备。

　　新院虽然在环境、医疗设备配备上做的非常好，但地坛医院还是原来那个为民服务的医院，尤其是在医疗费用上严格执行物价部门相关政策。一个配备电视、电话等设备的病房，每天都床位费只收30元钱，2人间每天只收28元钱，药品价格更是严格按物价局标准执行。

　　39健康网：新院的诊疗流程跟过去又有什么新的变化呢？

　　成军：诊疗流程跟过去比较有了很大的改进，我们投入4200万在医院的信息系统的建设上。新院启用后，数字化、现代化建设程度比以往发生了根本变化。医院实行全数字化管理，尤其是在医疗服务中通过电子化就诊流程和医院内部电脑联网管理，所有就诊过程基本实现“无纸化”。形成了医疗、管理、后勤服务、成本核算、医技检查约500多个终端、工作站的HIS、LIS、PACS的综合信息系统。 现在地坛医院的医生开医嘱都是使用手持电脑，护士执行医嘱也同样是使用电脑，跟旧的医院管理系统是不可同日而语的。

　　39健康网：搬迁后的地坛医院更大了，但是也远了，当时选址时是出于什么样的考虑？和地坛医院本身是传染病医院有关吗？

　　成军：首先说说远跟近的问题，我觉得这个问题是相对而言的。新院地址位于朝阳区北皋地区，首都机场高速路，国道京顺路交汇处，交通应该说是非常方便的。除公共交通外，还可自行驾车前往，从东直门桥上机场高速路行程10公里，院区设有足量的停车位，十分方便患者及家属停车。

　　第二，传染病医院的建设不一定要放在郊区，这是肯定的。地坛医院的旧址就是在闹市当中，并存在了好长一段时间，但是并没有发生过一起因为地坛医院引起的周围市民染上传染病的事件，甚至在非典期间周围市民也没有因为地坛医院在旁边而遭受了任何损害。

　　其实正是因为地坛医院是一个传染病特长医院，所以医院在内部防控传染病发生、院内垃圾的处理上是尤为注意的。

　　39健康网：据了解目前地坛医院开设了往返于老院、新院之间的便民班车，这是“过渡期”的举动还是准备长期设置？除此之外地坛医院在便民、惠民方面还有什么计划和设想？

　　成军：在新院建成初期，为方便患者就诊，地坛医院将在地坛公园西门牌楼前等地设患者班车点，为患者提供免费班车。这个便民措施也是为了更好地服务北京地区及其它远道而来的患者的就诊方便，只要是老百姓需要的，地坛医院都可能去做到。

　　其次，这也跟地坛医院新院新建不久，周边的交通状况也还未完全掌握的情况有关。当然，这个情况也一定是会得到解决的，北京市人大代表、北京地坛医院院长毛羽教授在今年的北京市人大会议上，就做了一个关于解决北京地坛医院新址周边地区公交设点状况的提案。不管怎样，我们都会尽快理顺新院址交通的情况，让每一位患者方便就诊。

　　39健康网：新院的建设初期就诊人数上会有减少吗？

　　成军：相反是有增多的！新院是在2008年9月19日开始搬入去的，我们用了4天的时间把全部住院的患者都转移到新院，这些其中还包括了两个使用着呼吸机的患者及一个大出血、血压降到0的患者，最后我们把所有患者都安全地转移到新院址。

　　在9月24日这一天，我们关了老院的门诊，开启新院的门诊。当天的就诊患者就比我们在老院的时候要多的。

　　39健康网：治肝病治传染病老百姓都知道上地坛医院，但是目前地坛医院除了以肝病治疗中心、感染病治疗中心、重症救治中心、中西医结合治疗中心四大中心为重点学科，继续做大做强妇产科、外科、儿科、五官科、心理咨询科，同时发展心内科、肾科、内分泌科等其他学科，我们能看到地坛医院已不仅仅是要做大做强，还要做“综合”的目标与决心。请教成院长，在您看到，传染病专科医院在发展其他综合科室的同时，有哪些相 辅相成的地方？又要哪些相互制约的地方？比如老百姓的心理会不会有什么顾忌？

　　成军：北京地坛医院院长毛羽教授曾提到说，地坛医院不要做成一个传染病的医院，而要做成一个传染病病人的医院！大家知道，无论是慢性乙型肝病或是丙型肝炎的抗病毒治疗虽然有效，但治疗还是需要一个相当长的过程。有的时候甚至需要几年或者的十几年的时间。在这么长的时间里面，患者很可能还会染上其他系统的疾病，这个时候患者再去其它医院看病就不是那么方便了。如果，我们地坛医院能提供传染病以外的其它疾病的诊疗服务就更有利于患者的康复了。

　　比如，我国表面抗原阳性的孕产妇数量不少。地坛医院在1992的时候就建立了妇产科室，专门承担表面抗原阳性的孕产妇的产前检查及生产的工作。在这期间地坛医院妇产科通过积累，掌握了一套母婴传播阻断的有效方法。（婴儿出生以后，一个胳膊打一针疫苗，另一胳膊打一针免疫球蛋白，这种联合免疫阻断的方式，成功率在95%以上。）也就是说，一个表面抗原阳性的孕产妇在地坛医院妇产科生产一个健康婴儿是有很好保证的。

　　类似的，我们还开展了儿科、五官科、心理咨询科、皮肤性病科、肝胆肿瘤微创治疗、中西医结合科等多种医疗服务外，为满足周边居民的医疗服务需求，还将筹建心、肾、内分泌、胸科、骨科等新科室，这些科室都是为了更好地服务我们的传染病患者。

　　另外，地坛新院位于朝阳区北皋地区，这个地区的现在居住人口不多，但流动人口非常大，上升趋势也很快，我们也希望地坛新院能成为这个地区的医疗中心，服务周围市民。

　　39健康网：表面抗原阳性的孕产妇不预防的婴儿带病毒的比例是多少？

　　成军：表面抗原阳性的孕产妇如果不做任何手段预防的话，婴儿带病毒的比例是8成以上。