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小儿感冒后警惕中耳炎

高志强 耳鼻喉科 主任医师
北京协和医院 三级甲等

  王女士最近有点烦,本打算春节带女儿豆豆回老家过年的,可是前几天豆豆开始发烧,喉咙疼,肉眼都能看见肿大的扁桃体,治疗了一段时间未见好转,现在她又嚷嚷耳朵难受,会不会是扁桃体炎引起了中耳炎呢?   

  记者就此采访了北京同仁医院耳鼻喉科主任医师徐文教授,徐文介绍说,咽部淋巴组织丰富,主要由腭扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、咽后壁淋巴滤泡和舌扁桃体等组成。

  通常所说的扁桃体仅指腭扁桃体而言,通常所说的扁桃体炎也说的是腭扁桃体的问题。单纯的扁桃体(腭扁桃体)炎很难引发中耳炎,豆豆的情况可能是由扁桃体炎合并了腺样体肥大阻塞咽鼓管引起,很多小孩在出现扁桃体炎症时也会伴有腺样体肥大;还有一种可能就是扁桃体炎同时伴发上呼吸道感染继发中耳炎。   

  腺样体是位于鼻咽顶部的淋巴组织,两侧是咽鼓管的开口,连接中耳。从3岁开始,腺样体就会逐渐长大,约在6岁时达最大程度,10岁开始逐渐退化,成年时基本萎缩,这是一个正常的生理过程,通常不会影响健康。但是,如果反复感染,可使腺样体异常增生肥大,肥大的腺样体堵塞咽鼓管,中耳腔形成负压导致渗出,从而引发中耳炎。   

  徐文提醒广大家长,腺样体肥大时有些孩子会打呼噜,这种情况就要注意。如果孩子说耳闷,听力下降,特别是在感冒后出现上述情况,就有可能是发生中耳炎了,应该及早到医院就诊治疗。

  小编提醒:当孩子患上中耳炎后,应该让孩子服用解热镇痛剂溶液,而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。上温水充填热水袋,让头部疼痛的那一侧朝下,以便让耳朵的渗出液排出来。如果是婴儿耳痛,用一条柔软的毛巾紧靠他的患部即可。还应该在24小时内带他前去就诊。

  简介:

  医生 徐文

  医院 北京同仁医院耳鼻咽喉科 

  职称 副主任医师

  擅长疾病 耳鼻咽喉创伤、咽喉烧伤及化学伤、咽喉部外伤

  出诊时间 周三上午,周四下午

  小编精心编排了治疗中耳炎的好评医院和医生供大家参考:

医生 医院 职称 擅长疾病 出诊时间 出诊费用
龚树生 北京同仁医院耳鼻咽喉科  主任医师 擅长耳科学小儿感冒警惕中耳炎耳显微外科学,尤其是在中耳疾病的外科治疗与听力重建术,面神经疾患及眩晕的显微外科治疗 周一下午,周三上午  
高志强 北京协和医院耳鼻咽喉科 主任医师 耳鼻咽喉手术,面神经疾病,面神经临床电生理,面神经损伤后再生与修复,面神经麻痹,面肌痉挛 周二上午特许门诊,周五上午专家门诊 专家14元,特需200元
杨仕明 301医院耳鼻喉科  副主任医师 侧重耳科疾病,如中耳炎,耳硬化症,面瘫,耳鸣,眩晕和感音神经性聋以及头颈部肿瘤的诊治 周五下午专家门诊 9元
张素英 北京儿童医院耳鼻喉科 主任医师 各类小儿耳鼻咽喉科常规及疑难手术 周二上午专家门诊,周五上午特需门诊 专家14元

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(责任编辑:崔潇丹)

2009-02-05 09:06:00浏览97举报/反馈
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范铁兵副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿感冒夹痰的病因是什么
小儿出现感冒夹痰的情况时,可能是由于上呼吸道感染、慢性咽炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿等疾病因素导致。此时建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。1.上呼吸道感染:如果患儿受到细菌或者病毒感染,可能会引起上呼吸道感染性疾病,如扁桃体炎等,在炎症刺激下会导致分泌物增多,从而会出现小儿感冒夹痰的现象。2.慢性咽炎:可能与急性咽炎迁延不愈等因素有关,患病之后可导致患者出现咽部异物感、灼热感以及干燥感等症状,同时还会伴有小儿感冒夹痰等情况。3.支气管炎:炎症因子持续作用于支气管黏膜,会导致黏膜腺体亢进,因此会出现大量的黏液,继而导致感冒夹痰。4.肺炎:主要是由病原微生物感染所造成,例如流感病毒、副流感病毒等,这些病原微生物进入肺内可对肺黏膜造成一定的刺激,导致大量中性粒细胞聚集在病变部位吞噬入侵的病原体,进而释放大量的炎症介质,引起明显的咳痰症状。5.肺脓肿:主要是由多种致病菌感染导致,如金黄色葡萄球菌、链球菌等,还有可能与免疫功能低下等因素有一定关系。患病之后会出现咳嗽、咳浓稠痰液等症状。日常生活中要注意保暖,避免着凉,同时还要注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,保证充足的睡眠时间,有助于增强体质,减少疾病的发生。
李洪伟主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿感冒晚上睡觉出很多汗怎么回事,怎么办
感冒一般指上呼吸道感染,小儿上呼吸道感染晚上睡觉出很多汗可能是由于热量调节中枢发育不完善、活动量大、过度保暖、缺钙、药物作用等引起的。建议及时就医,明确诊断,避免过度出汗导致脱水。 1.热量调节中枢发育不完善 由于小儿的神经系统尚未完全发育成熟,尤其是下丘脑体温调节中枢的功能尚不健全,因此容易受到外界因素的影响。当周围环境温度较高时,无法有效控制身体的产热和散热平衡,导致出汗增多、体温升高、烦躁。家长应密切监测室内温度,保持适宜的室温,建议20-25℃,并使用空调、风扇等设备进行适当降温,以减少夜间出汗的情况发生。 2.活动量大 若小儿在白天玩耍时间过长,机体产热量增加,可使体内积攒过多热量未得到散出,就会表现为饭量增加、夜晚出汗较多、睡眠深的症状。此时不需要特殊处理,适当休息即可缓解。 3.过度保暖 如果家长在小儿上呼吸道感染时,为其穿过多过厚衣物或者夜间睡觉盖过厚的被子,都可能导致小儿出大量的汗、烦躁不安、口干。这种情况下,家长应及时用干燥毛巾为小儿擦干汗液并更换干净透气的衣物,防止上呼吸道感染加重。 4.缺钙 如果小儿上呼吸道感染期间户外活动的机会减少,接受紫外线照射的时间较短,就容易出现维生素D缺乏和缺钙的情况。此时交感神经、肌肉的兴奋性会升高也容易造成小儿睡觉时出汗多、肌肉痉挛、枕秃等情况。家长可以在医生的指导下给小儿使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等药物进行治疗。葡萄糖酸钙口服溶液儿童一次10ml,一日2次。 5.药物作用 如果家长给小儿服用治疗上呼吸道感染的药物中有退热的成分,或者用药过量,可能会刺激到机体的体温中枢,出现小儿上呼吸道感染 后夜间睡觉时出大量的汗,部分小儿还可能出现皮疹、瘙痒等症状。这种情况下,家长需要按照医生的建议正确使用药物,并注意观察小儿的反应。 此外,家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化,若伴有持续性咳嗽、呼吸困难或其他不适症状,应及时就医。建议进行血常规、C-反应蛋白检测以及胸部影像学检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
吴泽霖副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿感冒可引起哪些并发症
感冒一般指上呼吸道感染,小儿上呼吸道感染可引起鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎等并发症。1、鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎性疾病,多是由于细菌、病毒感染所引起,患者会出现鼻塞、流涕、头痛等症状。如果小儿鼻窦炎病情比较严重,可能会导致鼻腔内的分泌物倒流至咽喉部位,从而引起咽喉炎。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。2、中耳炎中耳炎是指发生于中耳部位的炎症,可能是由于细菌或病毒感染所引起,如果小儿上呼吸道感染的病情比较严重,可能会导致细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳部位,从而引起中耳炎。患者可以在医生指导下使用布洛芬胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。3、咽喉炎咽喉炎是指咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,可能是由于细菌或病毒感染所引起,如果小儿上呼吸道感染的病情比较严重,可能会导致咽喉黏膜充血、水肿,从而引起咽喉炎。患者可以在医生指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等药物进行治疗。4、支气管炎支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,可能是由于细菌或病毒感染所引起,如果小儿上呼吸道感染的病情比较严重,可能会导致支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,从而引起支气管炎。患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等药物进行治疗。5、肺炎小儿上呼吸道感染可并发肺炎,主要是由于病原体感染、免疫损伤、过敏反应等原因所引起,患者会出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。除此之外,还可能会引起惊厥、心肌炎等并发症。建议小儿出现不适症状时,家长应及时带小儿就医治疗,以免延误病情。治疗期间小儿应注意休息,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响身体的恢复。小儿还要保持规律的作息习惯,注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
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