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取消关注当发现了危重伤病员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,应及时向专业急救机构或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告。该处立即派出专业救护人员、救护车到现场抢救。
救护启动
救护启动由急救通讯(称为呼救系统)开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤病员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统对保障危重伤病员获得及时救治至关重要。
应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救做出迅速应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯 指挥中心”应当接受所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤病员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤病员。这样可以大大节省时间, 提高效率,便于伤病员救援和转运。
呼救电话须知
使用呼救电话,必须用最精炼、准确、清楚的语言说明伤病员目前的情况及严重程度,伤病员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置,不要惊慌,因为救援医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。一般应简要清楚地说明以下几点。
你(报告人)的电话号码与姓名,伤病员姓名、性别、年龄和联系电话
伤病员所在的准确地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志
伤病员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等
突发事件时,说明伤害性质、严重程度、受伤人数
现场所采取的救护措施
注意,不要先放下话筒,要等救援医疗机构调度人员先挂电话。
单人及多人呼救
在专业急救人员到达前,如果有多人在现场,一个救护员留在伤病员身边开展救护,另一个救护员通知EMS(救援医疗服务)机构。如意外伤害事故,要分配好救护员的工作,分秒必争、组织有序地实施伤病员的寻找、脱险、医疗救援工作。
西方国家在关于“先打电话”还是积极救护后再“快打电话”,曾有不少讨论与界定。近年来,随着手机及公用电话的普及,在我国的手机使用率明显增加的情况 下,这一问题已基本得到解决。我们认为,在病人心跳骤停的情况下,为挽救生命,抓住“救命的黄金时刻”,可立即进行心肺复苏,然后迅速打电话。如有手机在 身,则进行1至2分钟心肺复苏后,在抢救间隙“快打电话”。
如溺水者救出水面时意识已丧失,必须先进行2分钟的基础心肺复苏,然后给当地的EMS机构打电话。大量资料表明,任何年龄的外伤、药物过量或呼吸停止患者,都会受益于在通知EMS机构前接受的2分钟的心肺复苏。
如果面对的是一个孩子,客观判断已无反应,又只有一个救护员在场,在离开孩子给EMS机构打电话之前,应准备好在必要时提供大约2分钟的基础心肺复苏。 一旦确定孩子没有反应,应该立刻大声呼救;如果孩子很小又没有外伤,可以考虑把孩子搬到电话旁,这样可以更快地与EMS机构联系。
(责任编辑:王辉)
河南肾病 肾病综合征
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广东省中西医结合医院 中医科
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