39健康

我拿什么拯救你,即将失去的乳房

  乳腺癌患者既要面对肿瘤对生命的威胁,同时因乳房切除造成的女性曲线美的丧失会带来严重的心理伤害,造成对生活质量的巨大影响。随着乳腺癌早期诊断水平的提高,发病年龄提前,乳腺癌患者要求提高生活质量、形体美的愿望增加。乳腺癌手术切除的同进进行乳房再造是改善形体,提高其生活情趣和生活质量的有效手段。

  ——即刻乳房再造的优点

  患者无需经历乳腺切除后乳房缺失所造成心理上的打击,创伤小并恢得快;由于手术是在肿瘤科医生和整形外科医生配合下进行,更有利于保留良好的乳房再造条件,使再造术取得更好的美容效果;即刻乳房再造也减轻患者经济负担;再造术后不影响其他辅助治疗的实施,已经有众多的研究结果表明,即刻再造术后患者生存率、肿瘤复发率、远处转移率等,与单纯乳腺癌根治术后无明显差别。

  ——即刻乳房再造的手术方法

  即刻再造需要肿瘤医生和整形外科医生的合作,在乳腺癌切除后,马上进行乳房的再造,乳房再造方法的选择是个性化的,要根据乳房切除的组织量,个人的身高、对侧乳房形态体积、术后局部放/化疗等具体情况,由整形外科医生、肿瘤科医生及患者本人共同选择何种方式进行乳房再造。具体地说,1扩张器植入即刻乳房再造:在乳房切除的同时植入扩张器,通过组织扩张增加组织量,数月后以永久性假体或皮瓣置换扩张器而完成的乳房再造;2假体植入的术式是在胸大肌后放置适合的乳房假体;3 背阔肌肌皮瓣或TRAM方式是选取背部或腹壁的脂肪皮肤和肌肉,通过与皮瓣相连的肌肉为蒂,将皮瓣转移到胸部完成乳房再造;4 DIEP方法是解剖腹直肌内的血管为蒂,尽最大可能地保留腹壁肌肉的完整性,将腹壁功能的降低减到最小;5 TRAM+DIEP方案具有两者的优点,同时为皮瓣的存活提供了双重保证;

  手术方法选择的原则是在患者身体条件允许的情况下,以最小的损伤换得最佳的手术效果。

  ——即刻乳房再造对乳腺肿瘤的影响

  前文已述,已经有大量研究结果表明,乳腺癌切除术后即刻进行乳房再造,对于乳腺癌的复发、远处转移、患者的生存率不会造成影响。换句话说,乳腺癌切除的同时,进行即刻乳房再造是安全的,具有二期乳房再造许多不可比拟的优点,可谓有百利而无一害。

  但是,进行乳腺癌切除即刻乳房再造,需要克服由乳腺癌切除带来的心理恐惧,正解了解乳房再造的原理,乐观地面对,就一定能够获得高品质的生活质量。

(责任编辑:王辉)

2011-11-30 09:05:00浏览9举报/反馈
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