中老年人健康检查要点

　　随着年龄的增长，人体各大系统、各个器官的功能都会慢慢开始衰退，许多特定疾病的危害性以及死亡率也随着年龄的增长而上升。中老年人特别是50岁以上的中老年人应注意有针对性地进行体检，及早发现和控制常见病、多发病，保持健康的身体。

　　口腔检查

　　牙不痛绝不意味着牙一定就没问题。例如，刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃热的食物会敏感和酸痛等，都说明牙齿存在问题。

　　建议：有以上症状时就应该找口腔医生检查和治疗，最好定期进行口腔检查，每半年一次。

　　眼科检查

　　不要忘记测眼压。临床发现，2%的中年人可能患青光眼，前期常无症状，发现不及时会出现严重视力障碍甚至失明。此外，不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。

　　建议：45－50岁后，每年应接受1－2次眼科检查(包括查眼压、眼底、视野)，以确定有无青光眼或其他疾病。对近期发生视物模糊并伴有头痛者，更需检查眼底。

　　肛门指检

　　很多人因为观念问题拒做肛门指检。其实肛指简便易行，发现病变几率高，应是中年人必检项目。一组资料统计，直肠癌80%发生在直肠中下段，80%的直肠癌可以通过肛指检查发现，直肠癌漏诊者80%是因大夫未做肛指检查或病人拒检所致。

　　建议：50岁以上人群，必须每年做1次指检和肠镜检查。有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群，检查时间则要提前10年，即从40岁开始每年必须坚持做指检。

　　骨密度检查

　　骨质疏松在初期的症状并不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎的问题。骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。

　　建议：40岁以后，腰部、骨盆、背部如持续性疼痛，就需要检查骨密度，提早防治骨质疏松。

　　餐后血糖

　　在一般的体检项目中，多要求空腹测血糖，一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而，虽然空腹血糖正常，如果餐后两小时血糖值高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量低减，大血管病变此时警钟已响起。由于许多糖尿病前期无明显症状，等到发现自己有糖尿病明显症状时，实际上已经患糖尿病好几年了。

　　建议：40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人，除了查空腹血糖外，还应做餐后血糖的测试，做好预防措施。

　　心脏检查

　　目前采用的常规体检，对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张，所以心脏的负担比较大，体检中往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。但是对于隐形冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很难发现，必须再借助其他的检查。

　　建议：有心律失常、心肌劳累等症状的人，应到医院做进一步检查。

　　脑部CT

　　日常生活中，脑梗死的先兆可能仅仅是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等，人们多以为是亚健康的表现。CT可以检查肿瘤、脑梗死，但常规体检中一般不会查脑部，而且由于费用比较高，许多人一般不会做脑部CT。

　　建议：经常头晕、头痛、胸闷的人，在经济条件许可下，可以做一做脑部CT检查，排查早期疾病。

　　防癌检查

　　人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大。有资料表明，35~50岁年龄组的癌症病死率，已居该年龄组各种疾病死亡的第一位。

　　建议：50岁以上的人，条件允许，每年最好做一次有关癌症的检查。

　　甲胎蛋白检测

　　原发性肝癌多见于中年人，检查甲胎蛋白对诊断早期原发性肝癌的准确率达80%～90%。

　　建议：40岁之后，应每年检测甲胎蛋白1次。现患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者，则应半年检测1次。

　　记忆体检

　　65岁以上的老人比较容易患上老年痴呆，而老年痴呆通常在半年到一年才会有较明显的发病变化，因此许多老年性痴呆患者在被确诊时，疾病已发展到晚期，已到了不可逆的阶段。

　　其实只要简单的记忆体检就能及时发现早期老年痴呆。记忆体检主要检查10种症状：记忆丧失；不能完成熟悉的任务；语言障碍；对时间、地点判断不清；判断力下降；抽象思维能力障碍；常把东西放错地方；行为及情绪改变；性格改变；缺乏主动性等。

　　建议：65岁以上的老年人在每年的常规体检中，增加记忆检查的项目。

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（责任编辑：李娟）