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取消关注颞下关节紊乱伴咬肌肿大可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、咬合调整、颞下颌关节腔内注射等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛和炎症。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的颞下颌关节紊乱综合征患者的镇痛和消炎。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的咬肌,缓解咀嚼肌群过度活动引起的肿胀。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 该药物适合因咬合不当导致咬肌肥大的患者。需警惕可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是通过局部麻醉药物暂时阻断特定神经传导路径的方法,以减轻由神经过度活跃引起的症状。如利多卡因可作为短效局麻药用于神经阻滞。 该方法常用于治疗由三叉神经分布异常引起的面部疼痛。实施时需严格控制药物剂量和注射位置,以防止误入血管造成毒性反应。
4.咬合调整
咬合调整涉及对牙齿接触点进行微调,改善下颌运动功能。可通过固定矫治器或功能性牙套实现。 该措施适用于存在咬合不正导致咬肌持续收缩的情况。治疗期间应定期复查,监测进展及可能的并发症。
5.颞下颌关节腔内注射
颞下颌关节腔内注射是一种针对特定区域的药物注射,通常采用类固醇药物如曲安奈德注射液,以减少关节内部的发炎和水肿。 该方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛和肿胀。须在无菌条件下执行,并预防感染风险。
在接受上述治疗前,建议咨询专业医生以排除禁忌证。同时保持良好的口腔卫生习惯,避免硬质食物过量摄入,有助于促进病情恢复。
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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