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取消关注关节疼痛并伴有肿大可能由痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、感染性关节炎等疾病引起。这些疾病都可能导致关节炎症和肿胀,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中,导致关节局部炎症反应和细胞浸润,引起关节剧烈疼痛和肿胀。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的慢性自身免疫性疾病。由于自身免疫系统的异常攻击,导致关节内滑膜炎症和软骨破坏,进而出现关节肿胀和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普,需要医生处方并在专业医疗人员监督下使用。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种以全身多脏器损害为主要表现的自身免疫性疾病,在疾病的活动期可能会累及关节而表现为关节疼痛和肿胀。患者可在医生指导下应用甲泼尼龙等糖皮质激素以及环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4.骨关节炎
随着年龄增长,关节软骨逐渐退化,导致关节面不平,关节负重时相互摩擦引起的症状。关节边缘骨质增生、关节面毛糙是其特征性的影像学表现。患者可以遵照医生的意见服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨。
5.感染性关节炎
由细菌或其他病原体通过血液循环进入关节腔所致,这些微生物在关节内繁殖并引起炎症反应,导致关节疼痛和肿胀。感染性关节炎的治疗需及时使用抗生素,例如青霉素、头孢菌素等,必要时可能需要手术引流。
建议定期复查血尿酸水平监测病情变化,还可进行超声波检查评估关节状况。饮食方面,应减少高嘌呤食物摄入,如动物肝脏,以预防痛风发作。
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科