怎么看手关节肿大不肿

要判断手关节是否肿大，可以通过查体、手部X线、CT或者磁共振等检查，结合局部症状进行明确诊断，再针对性治疗。引起手关节肿大的常见原因包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等，建议就医后明确诊断。

1、类风湿关节炎：手关节肿大不肿，且出现晨僵、活动受限，高度怀疑类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫系统疾病，可引起关节滑膜炎症、增生，早期可表现为手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节肿痛，肿胀一般不明显;

2、骨关节炎：手关节肿大不肿，同时没有明显的晨僵，也没有明显的疼痛、肿胀，可以考虑骨关节炎，是一种慢性、进展性关节病变;

3、痛风性关节炎：既往有高尿酸血症病史，若突然出现手关节肿大，且伴有红、肿、热、痛，甚至出现活动受限，高度怀疑痛风性关节炎，可通过血尿酸测定进行确诊;

4、腱鞘炎：手关节肿大不肿，如果同时伴有屈伸活动受限，可考虑腱鞘炎。腱鞘炎是一种慢性疾病，是由于肌腱在腱鞘内长期反复磨损，导致肌腱水肿，突出于肌腱表面，形成局部肿胀，可引起手关节不适;

5、其他原因：如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等，也可引起手关节肿大不肿。如系统性红斑狼疮可引起手部皮肤黏膜出现蝶形红斑，还可伴有肢端蚁行感、麻木、肿胀等，干燥综合征可出现双手手指关节肿胀，类风湿关节炎可出现手部近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位肿胀，而硬皮病可出现手部皮肤硬化、萎缩，呈现手部关节肿胀。