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取消关注躺着坐着都痛经,有可能是原发性痛经,也有可能是继发性痛经,比如子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫腺肌症或者子宫肌瘤等。
1、原发性痛经:主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,也可能与经期进食生冷食物、腹部着凉等有关,可出现下腹部疼痛、恶心、腹泻、乏力等症状,躺着坐着的时候,痛经可能会有所缓解;
2、继发性痛经:常见于子宫内膜异位症、盆腔炎症以及子宫腺肌症,子宫内膜异位症主要与经期脱落的子宫内膜随经血逆流,种植在卵巢或者盆腔某个部位有关,当异位的子宫内膜逐渐增多,引起盆腔充血,或者直接影响子宫肌层,就会出现痛经进行性加重,当躺着坐着的时候,子宫局部压力会增大,导致痛经更加严重。此外,盆腔炎症多与病原体感染有关,可出现小腹部疼痛、发热以及阴道分泌物增多等症状,严重者可出现疲劳乏力、食欲不振、头痛、胃肠道功能紊乱,以及月经紊乱、不孕等症状,也可在躺着坐着的时候加重;
3、子宫腺肌症:子宫腺肌症的病因至今不清楚,可能与剖宫产、人工流产或者分娩等手术操作有关,导致子宫内膜侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等,引起继发性痛经,常于月经来潮时出现比较严重的痛经,甚至会出现行经不畅、贫血、不孕等;
4、子宫肌瘤:子宫肌瘤的病因至今不清楚,多与遗传或者体内激素异常有关,当子宫肌瘤压迫子宫时,可出现下腹部坠胀、疼痛、白带增多等症状,躺着坐着的时候,子宫肌瘤会压迫到周围脏器,从而出现腹痛等症状。
除上述情况外,如果存在子宫内膜癌,常与雌激素水平过高、基因突变等原因有关,当子宫内膜癌发生浸润或者压迫局部血管时,可出现下腹部疼痛、阴道不规则流血,以及贫血、消瘦等症状,也可在躺着坐着的时候加重。
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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