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先天性心脏病常见的并发症

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2023-08-06 01:55:5939健康网

先天性心脏病的常见并发症包括心力衰竭肺动脉高压、感染性心内膜炎、脑栓塞和呼吸困难,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医。

1.心力衰竭

心力衰竭是心脏无法有效泵血导致血液循环障碍的一组临床综合征。其发生与遗传因素和环境因素共同作用有关。心力衰竭时,由于心脏收缩功能下降,每次射出的血液量减少,此时为了满足机体需要,心脏会代偿性地加快心跳次数来增加回心血量,从而出现心悸的症状。

2.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺小动脉结构重建和运动异常,使肺血管阻力增加超过一定阈值的一种病理状态。先天性心脏病患者存在左向右分流,长期会导致肺循环压力增高,进而引发肺动脉高压。肺动脉高压时,肺动脉扩张受阻,影响了血液从右心室流入肺部,导致右心室负荷加重,出现胸闷、气促等症状。

3.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心腔内膜的炎症性疾病。先天性心脏病患者的瓣膜或心腔可能存在解剖学上的缺陷,这些部位容易被病原体附着并繁殖,形成感染灶。感染性心内膜炎可导致瓣膜损害,包括瓣叶增厚、钙化等,这些变化使得瓣膜变得僵硬,难以打开和关闭,从而引起心脏杂音

4.脑栓塞

脑栓塞通常由心脏内的栓子脱落并通过血液循环进入大脑而引起局部缺血性损伤。先天性心脏病可能导致心脏内血流动力学改变,增加栓子形成的风险。当栓子堵塞颅内大血管时,会引起相应供血区域的急性缺血,导致局部组织坏死,引起偏瘫、失语等神经功能障碍。

5.呼吸困难

呼吸困难可能因心力衰竭引起,也可能是肺动脉高压所致。心力衰竭时,心脏泵血能力减弱,导致肺部淤血,肺泡通气血流比例失调;肺动脉高压则直接压迫肺小动脉,降低肺毛细血管通透性,进一步加剧呼吸困难。呼吸困难表现为呼吸急促、喘息或感到窒息感,尤其是在活动后或躺下时更为明显。

针对先天性心脏病的并发症,建议进行超声心动图、X线胸片等影像学检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、β-受体阻滞剂等,以及手术干预如经皮导管介入术或开胸手术。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状况,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理并发症。

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