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取消关注先天性心脏病的患者在产后出现心衰,属于比较严重的情况,常见原因有原有心脏结构的改变、感染、血容量增加、心肌氧耗增加、继发心室重构等。
1、原有心脏结构的改变:先天性心脏病的患者,本身心脏结构已经出现改变,比如有动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等情况,如果在产后心脏负荷增加,可能会诱发心衰;
2、感染:先天性心脏病的患者在产后抵抗力比较弱,容易发生感染,感染可以引起心脏负荷增加,而加重心衰,尤其是感染后造成呼吸窘迫,可以诱发肺部感染,从而加重心衰;
3、血容量增加:先天性心脏病的患者,在产后由于血容量增加,可以加重心脏负荷,诱发心衰,比如在产后大量失血,由于心脏代偿性地加快工作,可以造成心衰加重。如果在短时间内输入过多的晶体液,也可以造成心衰;
4、心肌氧耗增加:先天性心脏病的患者,本身心肌的发育就存在缺陷,如果在产后由于心肌氧耗增加,可以造成心肌氧耗增加,加重心衰;
5、继发心室重构:先天性心脏病的患者,在产后有可能会并发心室重构,心室壁会增厚,导致高动力的血流动力,从而造成心脏负荷增加,心肌收缩力增强,从而诱发心衰。
先天性心脏病的患者,在产后需要注意避免过度劳累、避免情绪激动,在饮食方面要注意少量多餐,适当多吃富含优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋等。
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
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