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取消关注肺癌患者出现胸腔恶性积液,是由于肿瘤侵犯胸膜引起,大量胸腔积液说明胸腔内的积液较多,超过1000ml。肺癌患者出现胸腔恶性积液后,需通过检查明确病因,并根据积液性质、积液量进行治疗,如出现胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、化疗、靶向治疗等。
1、胸腔穿刺引流:对于大量的胸腔积液,需要进行胸腔穿刺引流,同时要明确胸腔积液的原因。如果是肺部肿瘤压迫胸膜导致,要充分进行胸腔穿刺引流,将胸腔积液引流干净,然后针对胸膜的原因进行治疗;
2、胸腔闭式引流:如果胸腔积液较多,需要在胸腔内放置引流管,持续进行引流,也可以缓解患者的胸闷、呼吸困难等症状,同时要避免感染的发生;
3、化疗:需根据病情选择化疗药物,主要是通过杀灭肿瘤细胞来控制病情发展,以延长患者的生存时间,改善胸腔积液的症状;
4、靶向治疗:如果确诊为肺癌胸腔恶性积液,可采用靶向治疗,常用药物有吉非替尼、西妥昔单抗等。如果是晚期的肺癌胸腔积液,可以选择生物免疫治疗,提高生活质量,延长生存时间。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肺部的感染。肺癌患者由于长期卧床,加上肿瘤消耗,会导致抵抗力下降,容易引起肺部感染,出现胸腔积液。如果出现肺部感染,需积极抗感染治疗,可应用头孢哌酮钠等抗生素。如果胸腔积液较多,可以进行胸腔穿刺引流,同时要做好胸腔闭式引流,缓解症状。
此外,肺癌胸腔积液也需在医生的指导下,明确原因并进行治疗。在治疗期间,要注意保持心情愉悦,缓解压力,多吃富含蛋白质、维生素的食物,以补充营养。
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
二级 专科医院 民营
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