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取消关注肝区无回声团有可能是肿瘤,也可能是肝脏良性病变,如肝囊肿、肝血管瘤、肝包虫病,也有可能是肝脏恶性肿瘤,如原发性肝癌、肝转移癌。患者需要进一步完善增强CT、肿瘤标志物、肝脏增强核磁共振、病理活检等相关检查,明确诊断。
1、肝囊肿:肝囊肿是一种良性病变,在B超上能够发现肝脏呈现圆形或者椭圆形低密度区,患者做肝脏增强CT时,能够进一步确认。如果囊肿比较小,没有任何症状,可不用特殊处理。如果囊肿比较大,压迫肝脏被膜,可以考虑手术切除;
2、肝血管瘤:肝血管瘤在B超上表现为高回声团,边界清楚。肝血管瘤如果比较小,患者一般没有任何临床症状,此时不需要特殊处理。如果肝血管瘤比较大,压迫肝脏被膜,可以考虑手术切除;
3、肝包虫病:是由于感染寄生虫所致,如果肝包虫发生在肝区,就会在肝脏内形成占位,患者还会伴有腹痛、乏力、消瘦等症状。可遵医嘱使用阿苯达唑片等药物进行驱虫治疗,必要时可行手术切除或液氮冷冻治疗;
4、肝癌:肝癌是恶性肿瘤,在B超上能够发现肝脏实质性肿块。如果肿块比较小,患者没有明显临床症状,可定期复查。如果肿块比较大,有可能压迫肝脏被膜,引起肝区疼痛等症状,此时可考虑手术切除,或者射频消融等治疗。
除上述原因外,患者出现此症状还可能是肝囊腺癌导致。建议患者进一步完善肝脏增强CT、肿瘤标志物、肝脏增强核磁共振、病理活检等相关检查,明确诊断。
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
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