痛经为什么单侧疼痛加重

痛经时单侧疼痛加重可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫腺肌症或输卵管积水引起。这些疾病都可能导致子宫内环境改变，进而引发单侧疼痛。若疼痛持续或加剧，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些异位组织可能会导致局部炎症和纤维化，进而引起疼痛。由于异位组织通常局限于一侧，因此会导致单侧疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）急性炎症，当炎症波及到左侧输卵管时会引起左侧输卵管充血水肿，从而出现左侧下腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。

3.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能压迫邻近结构，导致腹膜受到刺激而引发疼痛，尤其是当囊肿扭转或破裂时更为明显。这可能导致单侧下腹部剧烈疼痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿一般无需手术治疗，但对于较大的囊肿则需要通过卵巢囊肿剔除术进行处理。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长，导致子宫增大和痉挛性收缩，从而引起月经期间的剧烈疼痛。这种疾病的病变通常是对称分布于整个子宫壁，但某些情况下也可能表现为单侧疼痛。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物来改善病情。

5.输卵管积水

输卵管积水会导致输卵管扩张，增加输卵管痉挛的风险，从而引起一侧下腹部疼痛。此外，积水还可能刺激周围组织，进一步加剧疼痛感。如果输卵管积水严重或者伴有发热、阴道分泌物异常等症状，则需及时就医，在医生指导下采用输卵管造口术、输卵管插管通液术等方式进行治疗。

针对痛经伴随单侧疼痛加重的情况，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜异位症和其他潜在问题的变化。必要时，还可以进行腹腔镜检查以直接观察盆腔内部情况。