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取消关注长时间不痛经,考虑是原发性痛经,为功能性痛经所致。还可能是继发性痛经,多为盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、黏膜下子宫肌瘤等。
一、原发性痛经:
年轻女性在月经初潮后,卵巢分泌的前列腺素一直存在,在月经期会使子宫肌肉收缩,而血管痉挛造成子宫缺血、缺氧,进而出现痛经症状,常呈痉挛性,多数患者在月经第一天时疼痛较剧烈,但在月经第二天时疼痛会有所减轻,此时可通过热敷腹部,或口服布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
二、继发性痛经:
1、子宫内膜异位症:主要由于子宫内膜异位病灶种植在盆腔脏器内,造成月经期子宫内膜脱落出血,但血液无法排出体外,进而出现长时间不痛经的症状,还可能会出现进行性加重的痛经;
2、子宫腺肌病:若子宫内膜侵入子宫肌层,导致子宫体积均匀性增大,但子宫肌层收缩不会导致痛经,而是影响子宫肌层收缩,所以会出现长时间不痛经的症状;
3、黏膜下子宫肌瘤:由于黏膜下子宫肌瘤属于向宫腔内生长的子宫肌瘤,所以造成宫腔面积相对增大,但由于子宫肌瘤并不在子宫内,所以不会引起痛经症状,而且可能会导致月经量增多、月经时间延长等现象。
除上述情况外,生殖系统恶性肿瘤,如子宫内膜癌、卵巢癌等,也可能会导致长时间不痛经。建议及时就医,遵医嘱予以相应治疗,如手术切除肿瘤病灶等。
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科