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取消关注踝关节肿大有可能是糖尿病,也可能是由痛风、外伤、感染、下肢静脉血栓等多种疾病引起。如果无法自行区分,建议尽快前往正规医院就诊,明确诊断。
1、糖尿病:是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,如果病情得不到控制,可导致血管及周围神经受到损害,发生糖尿病足,产生糖尿病足部溃疡,导致脚踝部位肿胀,严重者还会引起局部组织坏死,出现疼痛、感染的症状。临床上主要通过控制血糖水平,预防感染,治疗并发症等方法治疗糖尿病足;
2、痛风:痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍导致的代谢性疾病,当疾病累及踝关节时,可出现踝关节肿大、疼痛、活动受限等表现,常伴有血尿酸增高。临床上主要应用别嘌醇、秋水仙碱等药物控制尿酸水平,配合使用甲苯磺酸丙磺舒分散片、非布司他片等药物治疗,并在日常生活中注意低嘌呤饮食;
3、外伤:如果踝关节部位发生扭伤、骨折等外伤,导致局部软组织损伤,甚至引起骨折,可导致踝关节肿大,并伴有局部淤血、疼痛、活动障碍等表现。可通过拍摄X光片明确诊断,如果是软组织损伤,可局部应用云南白药气雾剂、活络油等药物治疗,如果出现骨折,可根据骨折移位情况,采用手术切开内固定术治疗;
4、感染:如果踝关节受到细菌感染,可引起踝关节部位发生化脓性关节炎,导致关节部位肿胀、疼痛、活动受限。临床主要应用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等;
5、下肢静脉血栓:下肢静脉血栓形成后,会导致静脉回流受阻,发生下肢水肿,可累及踝关节,表现为踝关节肿大。临床主要应用抗凝药物治疗,如低分子量肝素等。如果药物治疗无效或症状加重,可采取深静脉导管溶栓治疗。
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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