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取消关注尿酸高不一定是得了肾病,因为尿酸高可以由生理性原因导致,也可以由病理性原因导致。生理性原因多见于高嘌呤饮食,病理性原因多见于肾脏疾病、代谢性疾病、肿瘤等。
一、生理性原因:
正常人体的尿酸存在一定波动,如果短时间内摄入大量高嘌呤食物,如海鲜、啤酒、肉汤等,可以出现尿酸一过性增高,通常与肾脏无关。
二、病理性原因:
1、肾脏疾病:如肾功能不全、肾衰等,由于肾小球滤过率下降,肾脏代谢障碍,可以导致尿酸在体内蓄积,不能及时排出体外,导致尿酸持续升高;
2、代谢性疾病:如甲状腺功能减退症、高脂血症、痛风等,由于甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足导致,而高脂血症、痛风是由于血液中胆固醇和甘油三酯含量过高导致,都可以导致肾脏排泄障碍,使尿酸排泄减少,而诱发尿酸蓄积,引起尿酸升高;
3、肿瘤:如白血病、淋巴瘤等,可以导致白血病细胞增殖,从而损害肾脏,同时可以使尿酸的清除率降低,导致尿酸升高;
4、其他原因:服用某些药物,如阿司匹林、抗结核药物等,可以导致血尿酸水平升高,同时前列腺素以及肾素升高,可以促进尿酸排泄,从而导致尿酸升高。
建议化验尿酸前,应先禁食8小时以上,并保持空腹,避免由于饮食、药物等因素影响,导致尿酸化验结果出现误差。此外,如果是多次化验,建议在化验前3天开始注意饮食,避免进食猪肝、猪心、鸡肝、海鲜、啤酒等嘌呤含量较高的食物,并且应该戒烟、戒酒,以免影响尿酸化验结果。
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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