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取消关注先天性心脏病在我国新生儿发病率较高,是先天性心脏病筛查的重点。我国出生的新生儿大部分为正常胎儿,仅有少部分先天性心脏病可能与遗传有关,其发病率约占出生婴儿的10%-20%,且先天性心脏病的类型较多,其中以房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、大动脉转位、法洛四联症较为常见。
1、房间隔缺损:是成人最常见的先天性心脏病,女性多于男性,约占先天性心脏病的10%-20%。根据左右心房的相互关系,分为继发型房间隔缺损和原发型房间隔缺损,后者多为卵圆孔未闭合、肺动脉瓣狭窄所致;
2、室间隔缺损:分为原发型、继发型、高分流型和单心室型,其中继发型室间隔缺损多见于左心室,而原发型室间隔缺损少见。此外,根据缺损部位,还可以分为膜周型、肌部型、冠状动脉下型等;
3、动脉导管未闭:是胎儿在母体内发育时期,右心室和肺动脉之间出现的异常通道。根据动脉导管未闭分型不同,可分为三种类型,分别为不完全性、完全性和中间型,后者根据有无冠状动脉口可分为膜周型、肌部型和冠状动脉下型;
4、大动脉转位:大动脉转位是一种较为少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的5%,根据大动脉转位的位置,又可分为右位主动脉弓、肺动脉弓中间型、左位主动脉弓以及右位肺动脉弓。
此外,先天性心脏病的发病机制还未明确,多与胚胎和环境因素有关,妊娠早期病原体感染、放射线照射、药物、化学物质等,均可能导致心脏畸形发生。
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
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