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取消关注在临床上,引起新生儿左腿膝关节反张畸形的常见原因有过度仰卧、先天性膝关节发育不良、佝偻病、脑瘫等。治疗上主要是采取手术治疗,如膝关节成形术、截骨术、人工膝关节置换术等,需要根据导致上述症状的不同原因进行针对性治疗。
1、过度仰卧:由于新生儿出生后采取仰卧位,如果左腿膝关节长期受压,可导致左腿膝关节反张畸形。治疗上主要是调整或者改善体位,一般左腿膝关节反张的情况可得到缓解;
2、先天性膝关节发育不良:多见于新生儿,可因先天发育异常,导致左腿膝关节发育不良引起左腿膝关节反张畸形,通常治疗效果不佳。如果在治疗上,若左膝关节畸形角度较小,通常可以通过支具矫形,如果膝关节畸形较重,一般需要手术治疗,如膝关节成形术;
3、佝偻病:常见于幼年,由于缺乏维生素D或缺钙导致佝偻病,造成骨骼发育障碍,可引起左腿膝关节反张畸形,治疗上主要是补充维生素D和补钙,多晒太阳多喝水;
4、脑瘫:大多是由于宫内感染、宫内发育迟缓、早产等导致新生儿脑损伤,引起肢体运动障碍,导致新生儿左腿膝关节反张畸形,临床上常伴有拇指内收、手指紧扣等异常姿势。建议采取手术治疗,如选择性脊神经后根切断术,在手术前后配合康复训练,如被动牵拉、主动辅助运动等,有助于改善肢体运动功能。
此外,还可能与膝关节炎、骨肿瘤等有关,需要注意区分,并积极进行治疗,以免影响新生儿的正常发育。
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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