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取消关注先天性心脏病右心室肥大,属于先天性心脏病中的一种类型,主要是由于肺动脉高压或心脏瓣膜病变等原因,导致右心室负荷加重,进而出现肥大。先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位、三尖瓣关闭不全等。可根据不同疾病采取不同的治疗方法,主要包括药物治疗、手术治疗等。
1、房间隔缺损:房间隔缺损一般可分为原发孔缺损和继发孔缺损,无论是原发孔缺损还是继发孔缺损,都可以引起右心室肥大。一般情况下,缺损小于2mm时,如果患者没有出现明显的不适症状,可以暂时观察,不需要特殊治疗。如果房间隔缺损大于2mm,且患者出现明显的心悸、呼吸困难等症状,则需要进行手术治疗,如房间隔缺损修补手术;
2、室间隔缺损:室间隔缺损也可分为原发孔缺损和继发孔缺损,其中继发孔缺损也可引起右心室肥大。此时患者右心室负荷加重,如果不及时进行手术治疗,可能会导致肺动脉高压,可进行经皮室间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等;
3、动脉导管未闭:动脉导管未闭也可引起右心室肥大,主要是由于肺动脉血流异常,造成肺动脉压力升高所致。如果未及时进行手术治疗,可能会导致患者出现失血性休克,甚至危及生命,一般建议及时进行手术治疗,如动脉导管未闭结扎术;
4、法洛四联症:其是一种常见的先天性心脏病,可分为右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄以及右心室扩大等症状。建议患者及时进行手术治疗,如法洛四联症矫正术;
5、大动脉转位:大动脉转位也可引起右心室肥大,是指主动脉顺序转移,主动脉降部与肺动脉连接,可进行心脏移植手术;
6、三尖瓣关闭不全:三尖瓣关闭不全时,右心室负荷加重,可导致右心室肥大。如果患者未出现明显不适,一般不需要进行特殊治疗,定期随访即可。但如果患者出现明显气促、呼吸困难等症状,则需要及时进行手术治疗,如三尖瓣修补术或置换术。
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
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