39健康

这几件事都会导致儿童发育不良

  令人意想不到的基因紊乱或突变

  别以为基因紊乱和突变只存在于科幻片中。2013年,我遇到了1例被确诊为基因突变导致的严重发育迟缓:孩子在快2岁时突然发育倒退,只会咿咿呀呀,不再与家人互动,生活能力急剧下降!父母看到最后的监测结果与报告时,真的是快崩溃了。我想,任何一位父母只是想象一下那种场面就会泣不成声了。

  令人难过的是,2014年和2015年我又遇到了2例。

  不能想象,曾经天使一样的宝贝,天真地冲着你笑,握着你的手,抚着你的脸庞,开心地喊“妈妈”。然后,某一天,突然……在写下这段文字的时候,我的内心非常痛苦。

  遗传紊乱引起发育迟缓最普遍的表现之一是X染色体脆弱综合症。

  这种紊乱可以通过父母传递给孩子,这个变异基因会引起对大脑发育至关重要的蛋白质合成减少。一些父母没有任何疾病症状,但是这些基因从父母传递给孩子时发生了变异,这种变异加重了对孩子发育的影响。

  雷特综合症(头小综合症)大多发生在小女孩身上,正常发育的6到18个月年龄段才易被发现,这些孩子渐渐开始丧失说话能力和大运动能力。1999年,Ruthie E. Amir工作组最终确定了Rett综合征的致病基因是MECP2基因。 但是,令人感到无力的是,大部分情况下我们很难确定到底是什么导致了基因突变或紊乱。

  临盆和分娩也会导致发育迟缓

  由于早产难产在临盆期间身体循环代谢削弱可能导致婴儿发育问题。

  孕期疾病、酒精或毒品等导致婴儿发育迟缓

  怀孕期间,孕妇发烧或感染会刺激免疫系统的反应,这会损害胎儿的发育。在怀孕期间胎儿接触到酒精或毒品也会损坏正在发育的神经系统。

  代谢紊乱导致发育迟缓

  孩子的消化系统不好,比如甲状腺功能紊乱会影响生长发育以及造成智力发育迟缓。在大多数遗传性代谢紊乱症中,单一消化酶既不会由身体制造,也不会自动产生。遗传性消化紊乱的表现有半乳糖血症枫糖尿病、苯丙酮酸尿症(简称PKU,如抽搐、大脑发育障碍,湿疹等)。

  有毒环境导致发育迟缓

  铅暴露过多的环境会对婴儿神经系统造成损害,婴儿体内的含铅量太高会导致精神缺陷,当然,铅中毒并不是发育迟缓的一个普遍原因。

  不当养育方式

  婴儿在出生后大脑会继续发育,如果看护人护理不当,婴幼儿的大脑不能得到最大刺激和营养,就会导致发育迟缓。

  这些“刺激和营养”到底是什么?它绝对不止是来自食物的营养。比食物更重要的,是婴幼儿听到、看到、摸到、闻到、尝到、感受到、做的一切。说通俗点,就是我们给予孩子成长的环境是怎样的,我们是如何养育孩子的。

  我常看到一些父母让小婴儿自己躺在床上几个月,宝宝不哭不闹、也不翻身、不爬行,家人却以他们很乖而自豪,殊不知宝宝的大脑已经出现非常严重的营养不良了。他们和那些父母不时逗笑、按摩、做操、四处爬行翻滚的宝宝相比,简直就是原始从林里的灵长类动物。

  科学是与时俱进的,我们的养育方式也应该及时更新。科学养育对于婴儿大脑发育的影响非常大,但是目前大部分父母在开始养育孩子时,缺乏足够的养育知识和技能。

  从2012年到现在,我为1000多个孩子做过生长发育评估,其中大部分的生长发育迟缓,都是看护人的养育方式不当造成的。如月子里环境过于安静可能导致孩子的睡眠能力发展不足,睡眠质量非常差;又或者是孩子极少出门或不出门、孩子成长的环境太干净可能影响感官发展,如触觉敏感等;还有喂饭、过度使用/不当使用奶瓶可能影响口腔发展和语言发展;家人过度代劳,也可能影响孩子的生活能力与独立能力的发展。

2015-11-23 01:46:00浏览103举报/反馈
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