宝宝严重吐奶 小心这两种情形

　　宝宝在每次吃奶后，有时只是嘴角溢出一些奶水，父母勿需太过担心，因此，该症状需注意的重点不是吐的量多少，而是注意是否每次都是喷射状，或是大量从鼻孔中冒出来的吐奶。吐奶单纯只是一种现象，而不是一种症状，身体状况会随着年纪增长而自然缓解。

　　如果宝宝体重增加良好，没有呛到造成吸入性肺炎。不会每次喷射状到肺炎的或是愈喷愈厉害的以上情形，大都可以放心。反之，发现异状就要急时处理。

　　宝宝每餐都会吐，甚至在初期一个月有时溢有时吐，看似表面正常的现象，却在这期间过后频繁吐出，就要尽速就医了。因为，孩子可能是因为先有了先天性障碍，才会导致有这方面的现象产生，这种要靠超音波去排除，也要同步去做治疗。

　　宝宝溢、吐奶严重时，就要怀疑宝宝是否有以下情形：

　　一、【肥厚性幽门狭窄】

　　新生儿在1个月大时，如果溢、吐奶呈现喷射状且愈来愈严重，医生这时会怀疑是否是因为幽门狭窄，也就是胃部幽门肥厚和收缩异常。

　　宝宝喝奶状况：喝得慢或是喝不下。

　　【原因】这些宝宝在喝奶时，不但喝得慢或是喝不下，是因为奶水在通过食道时，就卡在胃部幽门下不去，最后奶水竟然连着胃酸全吐了出来，其症状是因胃幽门的环状肌肉变得肥厚(胃接十二指肠的区域)造成胃出口阻塞。

　　【治疗】目前虽然造成此肌肉异常肥大的原因仍然不太了解，但是大部分做手术只要把幽门肥厚肌肉垂直切开，使其变松，这样就可以解决这个问题了。

　　照护：由于是简单的小手术，伤口很小，爸爸妈妈不用太过担心，通常只需做一次手术，很少会再复发，并且也恢复得很快，呕吐现象几乎可以完全治愈，父母如果不放心，可以请医师做个腹部超音波确认诊断。

　　二、【胃食道逆流】

　　宝宝喝奶状况：会有溢、吐奶的现象。

　　【原因】一般是为生理性结构的问题，人类的食道和胃有个地方叫做贲门，通常从食道到胃本就要避免食物回流，但是由于贲门不像幽门有厚的肌肉当关防，其肌肉压力本来就比较低，因此在正常情况下，还是很容易逆流回去。

　　【判断】要确定是否有此症状，可用24小时的酸碱值监视器诊断测试，其方式是将监控器放到食道中，观察其酸碱值。

　　基本上食道是碱性的，一当胃食道逆流时，胃酸会使得食道的酸碱值小于4，即认为胃里的东西已经跑到食道中。一般说来，会有5%～10%婴儿的营养会回流上去，所以是正常现象，年纪愈大愈会渐趋好转，2岁以后会完全好。若监测器一整天测出超过10%以上，就是比较严重的胃食道逆流了。

　　【预防】胃食道逆流是生理结构的关系，无法不逆流，所以，没有预防方法。不会遗传，它是一种生理现象，非疾病病理性。会随着时间成长而渐渐消失。

　　若是严重到需要治疗者，大多出现在一些脑性、麻痹肌肉问题、结构问题、神经问题、先天性心脏病、肠道畸形的幼儿。特别是发生在脑性麻痹，会比较容易有溢吐，例如：脑伤造成的问题或长期卧床的宝宝，其本身在脑部受伤之后产生麻痹，更容易发生吐奶。出生过程受伤、缺氧等问题也会产生。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：刘付小云）