查看更多相关内容
取消关注* 婴幼儿的便秘真相
这一时期宝宝的便秘,主要是由不良的生活及饮食习惯引起的习惯性便秘,常见于以下几种原因:
1.为所吃的食物中膳食纤维的含量太少。妈咪总是给宝宝吃精细米面、高蛋白食物,而不注重给宝宝吃蔬菜,或对宝宝不喜欢吃蔬菜的不良习惯没有加以重视。因此,使食物中膳食纤维含量太少。而膳食纤维对于促进人体排便有着独特的功用。因为它在肠道有助于吸收水分,使经过消化的食物含水量高,并且,麦或米糠中不能分解的纤维,可使大便体积增大、变软,更易排出体外。
因此,从麦类食品、谷类食品及蔬菜中得到膳食纤维是非常好的通便剂。反之,食物中膳食纤维含量过少,不容易激发神经系统的排便反射,由此,粪便在肠道停留时间过久,其中的水分被肠道过度吸收,加之饮水不够,最终导致粪便干燥、坚硬,从而难以排出。除此,吃牛奶的宝宝由于其中的钙磷比例不合理,过多的钙质在肠道难以吸收,因此使粪便变得干燥,比吃母乳的宝宝更容易便秘。
2.妈咪平时未注意培养定时排便的良好习惯。这是引起宝宝便秘的最常见原因,因为正常情况下,当直肠有足量的粪便存在时,便可通过神经的传递,引发排便的意识。然而,很多宝宝在便意出现时,经常出于贪玩或其他不便,没有及时去排便,这样,就使得排便意识被抑制,等便意过去后,就不想排便了。久而久之,排便反射随之钝化,以后,即使肠道里积满了粪便也不能发出排便的信号了。
因此,很难使宝宝建立起规律性的排便习惯,并且还会形成恶性循环,即不及时排出的粪便,会因水分被肠道吸收而秘结在直肠,由此导致水分被再次吸收,粪便因而变得坚硬如石,越来越难以排出,经常把肛门划破出血,宝宝因疼痛而躲避排便,使粪便越来越难以排出。
3.妈咪养育方法不当。宝宝发生排便困难时,妈咪经常滥用泻药或采取灌肠,由此使肠道的排便能力更加被减弱;突然改变宝宝的饮食及生活习惯,如使他离开熟悉的亲人或环境,尤其是排便环境或条件发生改变;添加新离乳食品或断奶太急,宝宝由于一时不适应而精神过于紧张,从而导致便秘发生。
提示:
有的宝宝可能会三、四天才排便一次,但如果排便比较顺畅的话,则不能算是便秘;反之,宝宝即使每天都排便,然而排出的便又干又少,同时伴食欲不佳、腹胀,也可认定为便秘。
应对宝宝便秘的万全之策
由于便秘会使宝宝的消化吸收功能减弱,所以,对正在快速生长发育的宝宝身高、体重及组织器官的发育影响很大,宝宝出现便秘后,妈咪要及时带宝宝去看医生,并且在医生的指导下,采取有效的治疗策略。
万全之策1
小宝宝出生后,妈咪应密切观察排便情况,如果在出生后24小时无胎便排出或延迟排出,则表明肠道存在某种疾患,如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肠闭锁、胎便性肠梗阻、胎粪堵塞综合症,妈咪应该及早带宝宝就医,使宝宝得到及时的诊治,以免影响体格和智力的发育。
便秘总是与很多宝宝相伴而行,尤其是生活水平大大提高的今天,由于食物变得越来越精细,所以,便秘的宝宝也越来越多。然而,便秘对宝宝的生长发育有很大的影响,可又不那么容易纠正,对此,妈咪们真是既着急又头痛,常常感到束手无策。其实,妈咪只要悉心听取医生的指导,对宝宝便秘的原由加以了解,那么,一定会找到应对便秘的万全之策--
病例1
小力力出生已经十几天了。妈咪的奶水一直很充足,并且认真地按照医生的指导方法给小力力喂奶,每次都把他喂得足足的,然而,令妈咪十分困惑的是,小力力至今也没排过一次大便,即使是每个宝宝出生后都要排的胎便。而且,小力力还不时地没什么原由地吐奶,小肚子用手摸上去,也显得胀胀的。妈咪心里紧张极了,几乎不敢再让小力力吃奶了。宝宝这样是不是身体有了病?该不该带他去看医生?
病例2
小童童是个2岁的宝宝,她总是好几天也不排一次大便,即或有了便意,几次坐在便盆上,可又很难排出来,甚至非得用肥皂条或开塞露才能排出。然而,排出的便经常是一颗一颗的硬便,因此时常弄破肛门。肛门破裂时不仅出血,而且还很疼痛。这样,小童童每次排便都是一次痛苦的经历,因此,逢到排便她就会哭个不停,或即使有了便意她也忍着不去坐盆。
由于经常便秘,所以小童童总是食欲不佳,因此,身高和体重增长也比别的宝宝慢,让妈咪心里真着急,是何原由使宝宝总是便秘?应该怎么办?
宝宝便秘真相
* 新生小宝宝的便秘真相
正常情况下,大多数新生的小宝宝,都会在生后的24小时内排出墨绿色、粘稠的胎便。妈咪给宝宝喂奶后,宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便,一天大约排便3-4次;吃配方奶的宝宝,排出的便一般为淡黄色,比吃母乳的宝宝,大便要显得干燥一些,一天大约排便1-2次,仅有少数宝宝两天排便一次,但也属于正常情况。
然而,宝宝自从出生后就一直便秘,很可能是身体内先天性疾病所致的器质性便秘,最为常见的有如下几种:
1.先天性巨结肠。是结肠的上段出现先天性扩张,因而形成巨结肠。使得肠道肌肉只能收缩,而不能进行正常地蠕动,由此使肠道总是处于痉挛状态,造成胎便性肠梗阻。宝宝的临床表现视病变肠管的长度而轻重不一,通常,病变的肠管越长,宝宝的症状就出现得越早越严重。表现为出生后无胎便排出,或仅有很少量的胎便排出,随后即出现长时间的不排便,并且伴腹胀、呕吐等肠梗阻症状。
2.先天性无肛门或肛门狭窄。虽然有时可以看到宝宝的肛门,但由于肛门的上段肠管闭锁,所以也无胎便排出。这样的宝宝通常还并发尿道瘘、会阴瘘、阴道瘘等,大便常常与小便一起排出,很容易被人们忽视,待宝宝稍大一些时即出现便秘。而先天性肛门狭窄的宝宝,一般是在出生后的几个月才出现便秘,同时伴有腹胀、腹痛及呕吐。
3.先天性甲状腺功能低下所致。宝宝除了出生后即便秘外,还伴有较严重的腹胀、胃口小、喂养困难及很少哭闹等症状。这是由于先天因素使甲状腺素分泌减少所致,会影响宝宝的体格和智能的发育。
万全之策2
对由于饮食不合理引起的便秘进行饮食矫正。为使人工喂养宝宝的大便变软,可在饮食中添加西红柿汁、橘子汁、菜汁等,或把婴儿蜂蜜加在温开水中,每天给宝宝喝60-90毫升,促进肠道增强蠕动;
如果上述方法效果不佳,可酌情减少牛奶的量,增加离乳食品,如米粉、麦粉等。已经添加离乳食品的宝宝出现便秘,可增加纤维素含量较高的食物,如菜泥、菜末、水果及菜粥;较大一些宝宝便秘时,可给吃一些粗谷类的食物或红薯,还要多吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜,多喝白开水,尤其在过多摄取高蛋白、高热量食物后,更要及时喝水及吃果蔬。少吃易引起便秘的食物,如巧克力、马铃薯、干酪等。
万全之策3
从宝宝3个月起,即开始训练定时排便的习惯,1周岁后,可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆,不论有无便意也要在便盆上坐上10分钟,一旦形成定时排便的时间,不要随意变动。当宝宝出现便秘时,可在医生的指导下,重新训练肠道排便的反应能力。
方法为在早饭后给宝宝灌肠,然后立即坐在便盆上,即使宝宝没有马上排出大便,也要坐上10分钟,连续7天后,隔天灌肠一次,再过7天后停止灌肠。这样,有助于宝宝建立起排便的条件反射。值得注意的是宝宝是否需要灌肠及使用何种灌肠药,一定要严格遵从医嘱。
万全之策4
让宝宝积极进行户外运动,如跑、爬、跳、骑小车、踢球等,以此增强腹肌的力量,并且可促进肠道蠕动。对于胆小的宝宝,尽量在家里排便,不要轻易改变排便环境。当宝宝出现类似情况时要及早做心理疏导。
叮嘱:
如果宝宝便秘多日又出现腹胀、腹痛、呕吐并伴发烧,应及时去就医,以防肠梗阻发生。
(实习编辑:郑喜龙)
主任医师
广州市儿童医院 内科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
二级甲等 中医医院 公立
东山县铜陵镇文峰街497号
二级甲等 综合医院 公立
上海市漕宝路8号
二级甲等 中医医院 公立
汉寿县龙阳镇西正街36号
二级 专科医院 民营
固始县城
二级甲等 专科疾病防治院(所、中心) 公立
西宁市七一路332号
三级甲等 中医医院 公立
本部:北京市东城区海运仓5号;东区:北京市通州区翠屏西路116号