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血清抗生素酶制剂最好的除菌方法是什么

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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血清抗生素酶制剂最好的除菌方法这种说法不准确。通常情况下,血清抗生素酶制剂一般指β-内酰胺酶,临床上没有β-内酰胺酶的说法,β-内酰胺酶的抑制剂可分为青霉素酶、头孢菌素酶、碳青霉烯酶、碳青霉烯灭活酶抑制剂。β-内酰胺酶抑制剂的除菌方法一般包括水解法、裂解法、钝化法、增效法。

1、水解法

β-内酰胺酶可以水解青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等抗生素,临床上常用的β-内酰胺酶抑制剂有阿莫西林、头孢拉定、头孢呋辛酯等。患者可遵医嘱将上述β-内酰胺酶抑制剂加入水中,然后进行充分的溶解、过滤,最后用于进行静脉滴注。

2、裂解法

裂解法是指β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶发生不可逆的共价结合,使酶失去活性,从而达到抑制β-内酰胺酶的目的。该方法适用于敏感菌和敏感病原菌的除菌,但不适用于耐药菌的除菌。

3、钝化法

钝化法是指在较低浓度的抗生素与较高浓度的抗生素混合时,使抗生素的抗菌活性明显减弱,从而达到较好的抑菌效果。该方法适用于大多数β-内酰胺类抗生素。

4、增效法

增效法是指在较低浓度的抗生素与较高浓度的抗生素混合时,使抗生素的抗菌活性明显增强,从而达到较好的抑菌效果。该方法适用于大多数β-内酰胺类抗生素。

5、纸片扩散法

纸片扩散法是指利用已知pH的抗生素与待测菌在体外共同孵育,使抗生素的抗菌谱发生改变,从而达到较好的抑菌效果。该方法适用于大多数β-内酰胺类抗生素。

另外,β-内酰胺酶抑制剂的使用需要在医生的指导下进行,患者不可自行用药,以免出现严重的药物不良反应。

2023-04-13 05:03:25浏览161举报/反馈
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聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
β类酰胺类抗生素的主要特点是什么
β类酰胺类抗生素一般是指β-内酰胺类抗生素。β-内酰胺类抗生素的主要特点包括抗菌谱比较广、作用机制独特、抗菌作用比较稳定、过敏反应比较少、药物的肾毒性比较小等。1、抗菌谱比较广β-内酰胺类抗生素是一类抗生素,主要包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。2、作用机制独特β-内酰胺类抗生素的作用机制主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来达到杀菌的效果。这种作用方式与传统的磺胺类药物不同,具有独特的治疗优势。3、抗菌作用比较稳定β-内酰胺类抗生素的抗菌谱比较广,而且抗菌作用比较稳定,通常不会因为时间的推移而发生抗菌作用减弱的情况。4、过敏反应比较少部分患者在使用β-内酰胺类抗生素后,可能会出现一系列过敏反应,例如皮肤瘙痒、红肿等,但发生过敏反应的概率通常比较低。5、药物的肾毒性比较小β-内酰胺类抗生素的肾毒性比较小,在临床上主要用于治疗敏感菌引起的各种感染性疾病,比如上呼吸道感染、下呼吸道感染、尿路感染等,患者可以在医生的指导下使用。建议患者在医生指导下使用β-内酰胺类抗生素,以免出现药物不良反应,如果在使用β-内酰胺类抗生素后出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
给患者用抗生素之前要询问什么再做什么后结果方可用药
给患者用抗生素之前要询问过敏史,再进行相应的检查、以及皮试等之后再用药。用抗生素前,要详细询问过敏史,包括是否对特定的抗生素种类如青霉素、头孢菌素等有过过敏反应。因为抗生素过敏可能引发严重的过敏反应,甚至危及生命。然后进行必要的身体检查,如测量体温、检查患者的症状表现部位等,以评估感染的严重程度。对于有局部感染的患者,如皮肤感染、呼吸道感染等,要进行针对性的检查,观察感染部位的红肿、疼痛、渗出等情况。进行实验室检查也是关键步骤,如血常规、C反应蛋白等,这些检查可以帮助判断是否存在细菌感染以及感染的程度。对于一些严重感染的患者,可能还需要进行细菌培养和药敏试验,以确定感染的病原菌种类,并选择最敏感的抗生素进行治疗。根据询问和检查的结果综合判断是否需要使用抗生素。如果患者没有明确的细菌感染证据,或者感染较轻可以通过其他非抗生素治疗方法缓解,如休息、物理降温、增强营养等,则应避免使用抗生素。如果确定需要使用抗生素,要根据患者的具体情况选择合适的抗生素种类、剂量和给药途径。用药过程中若有不适,需要及时告知医生,以免对身体健康造成不良影响。
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