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剧烈腹痛是怎么回事

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2023-08-17 06:39:5239健康网

剧烈腹痛可能是由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.胃穿孔

胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起炎症和疼痛。当胃酸、食物等物质进入腹腔时,会对腹膜造成刺激,从而引发剧烈腹痛。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法,如穿孔修补术或胃大部分切除术。

2.肠梗阻

肠梗阻发生时,肠道内有固体物质堵塞,导致肠道内容物无法正常通过,进而出现腹部阵发性绞痛的情况。这是由于肠道肌肉强烈收缩引起的,以缓解梗阻但实际效果不佳。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.阑尾炎

阑尾位于右下腹,其管腔易被食物残渣或其他异物堵塞而形成炎症,炎症刺激局部组织产生明显疼痛感。此外,还可能伴有恶心呕吐等症状。急性阑尾炎通常需要手术治疗,例如开腹阑尾切除术或腹腔镜下阑尾切除术。

4.胆囊炎

胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,在炎症因子的作用下会导致右上腹剧烈疼痛。这可能是由于胆囊结石或感染引起的。若是慢性胆囊炎且无并发症,则可以考虑行胆囊造口术;若为急性胆囊炎则需紧急手术治疗,如胆囊切除术。

5.胰腺炎

胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰液外溢并激活胰酶,对自身消化产生炎症反应,表现为持续性的腹部剧痛。同时还会伴随腹泻、发热等情况。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症胰腺炎则需及时就医,必要时行胰腺引流术。

建议定期进行体检,包括血液生化检查和影像学检查,以便早期发现和诊断相关疾病。对于疑似胃穿孔的患者,应立即前往医院急诊科就诊,以免延误病情。

马明哲主治医师消化内科 中山大学孙逸仙纪念医院  三级甲等
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