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肾穿刺怎么做

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2024-12-22 19:36:4739健康网

肾穿刺的操作步骤包括术前准备、定位与消毒、局部麻醉、穿刺取样、样本处理与送检、术后处理。患者应在专业医生的指导下,严格遵循操作规程和注意事项,以确保安全和健康。

1、术前准备:患者需进行血常规、尿常规、肝肾功能、凝血机制、心肺功能等全面检查,确保身体状况适合进行肾穿刺。同时,术前需排空膀胱,取俯卧位,腹部垫以硬枕,固定肾脏位置。

2、定位与消毒:在B超或CT引导下,确定穿刺点,并对穿刺区域进行常规消毒,铺无菌巾,以减少感染风险。

3、局部麻醉:在进行肾穿刺之前,医生会使用利多卡因等局部麻醉药物对穿刺点进行浸润麻醉,减轻患者疼痛。

4、穿刺取样:在超声或CT引导下,将穿刺针经皮肤刺入肾脏,迅速到达预定深度,获取少量肾组织。此过程中,患者需保持屏气,以减少肾脏移动,避免损伤。

5、样本处理与送检:获取肾组织样本后,医生会将其轻轻推出,平铺于消毒干燥纸片上。然后,医生会立即将样本送检进行病理检查。

6、术后处理:穿刺后,需按压穿刺点5-10分钟止血,并局部加压包扎。患者需卧床6-8小时,避免剧烈运动,以防出血或血肿形成。

术后患者需充分休息,避免剧烈运动。饮食上,应选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物,以减少对肾脏的刺激。根据病理检查结果,医生会制定相应的治疗方案。患者应遵医嘱定期复查,监测病情变化。

刘华副主任医师重症肾脏病血液净化科 西安交通大学第一附属医院  三级甲等
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