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股骨骨折可能引起什么栓塞

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2024-03-06 14:48:0739健康网

股骨骨折可能导致脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞等栓塞事件,严重威胁生命安全。患者应立即就医,以便获得专业评估和治疗。

1.脂肪栓塞

脂肪栓塞是指脂肪颗粒进入血液循环并阻塞微血管的过程。当股骨骨折发生时,脂肪细胞破裂导致脂肪颗粒进入血液中,进而堵塞肺动脉和脑部毛细血管。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。脂肪栓塞的治疗通常包括吸氧疗法以及针对相关并发症的处理,如使用阿司匹林抗血小板治疗。

2.空气栓塞

空气栓塞是由于大量气体快速进入血液循环而引起的临床急症。股骨骨折可能导致软组织损伤和局部压力降低,从而使空气易于进入血液循环。典型表现为突发性胸闷、胸痛、呼吸困难等。紧急情况下应保持镇静,避免剧烈运动,以减少空气栓塞的风险。

3.羊水栓塞

羊水栓塞是指羊水中成分进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克综合征等一系列病理改变的一种分娩期严重并发症。股骨骨折易诱发凝血功能障碍,增加羊水栓塞的发生概率。主要表现为突然发作的呼吸困难、发绀、抽搐等。确诊后需立即停止分娩过程,并进行抗休克、抗凝治疗,如应用低分子量肝素钠注射液。

4.深静脉血栓形成

深静脉血栓形成主要是因为长时间卧床不动或者外伤等原因导致下肢静脉回流受阻,容易使血液处于高凝状态,从而形成血栓。如果未及时处理,血栓有可能会脱落,随着血液流动至肺动脉,引起肺栓塞。患者会出现单侧下肢肿胀、疼痛的情况。可遵医嘱服用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。

5.肺栓塞

肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一组疾病或临床综合征的总称。股骨骨折后长期卧床休息会导致深静脉血栓形成,若血栓脱落则会引起肺栓塞。典型表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等。需要紧急就医,在医生指导下通过插管溶栓术的方式将血栓取出。

建议定期监测患处状况,避免过度活动以防加重骨折部位的不适。必要时,可以进行超声心动图、D-二聚体水平检测等检查,以便早期发现并处理潜在的栓塞风险。

林庆荣主治医师创伤骨科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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