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心源性休克最常见的病因

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2023-10-01 18:53:5139健康网

心源性休克可能由急性心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、肺栓塞等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。

1.急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏功能障碍。此时心肌细胞无法获得足够的血液和氧气供应,从而出现坏死。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,防止血栓形成,改善病情进展。

2.严重心律失常

严重心律失常是指心脏节律异常,如快速性心房颤动或室性心动过速,会导致心脏泵血量减少,血压下降,进而影响脑部供血不足,诱发晕厥甚至休克。对于严重的持续性心律失常,可遵医嘱采用射频消融术来恢复正常心跳。

3.心脏瓣膜病

心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和功能受损,导致心脏收缩时血液回流,使心脏负荷增加,长期发展可能导致心力衰竭,进一步加重心脏负担,引起心源性休克。针对瓣膜狭窄引起的重度瓣膜病变,可通过经皮球囊瓣膜扩张术进行治疗;而对于瓣膜反流则需行瓣膜置换手术。

4.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的一种炎症性疾病,当炎症累及瓣膜时,会导致瓣膜损害、狭窄或关闭不全,从而影响心脏的正常功能。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括青霉素G、头孢菌素等,需要根据致病菌培养结果调整用药方案。

5.肺栓塞

肺栓塞发生时,血栓堵塞肺动脉及其分支,阻碍血液循环,造成肺循环阻力增大,右心负荷急剧增加,左心排血量明显降低,最终导致心源性休克的发生。患者可以接受体位引流、胸部物理治疗以及吸氧等非手术治疗方法以促进血栓溶解吸收。

建议定期监测血压、心率和心电图,以便及时发现潜在的心血管问题。必要时,可能需要进行超声心动图、冠脉造影等相关检查,以评估心脏状况。

周彬副主任医师心血管内科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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