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老年人呕吐眩晕是什么原因引起的

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2024-03-09 01:18:4339健康网

老年人呕吐眩晕可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症、高血压等疾病引起的,这些疾病都可能导致内耳淋巴回流受阻或前庭神经系统功能障碍。由于眩晕严重程度不同,且可能伴有摔倒风险,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.脑动脉硬化

脑动脉硬化时,血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,导致大脑供血不足。当血液供应减少到一定程度时,就会引起头晕和恶心等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致发作性的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。内耳淋巴回流受阻或吸收障碍致内耳产生积水,使梅尼埃病患者的发病概率增加。患者可以遵医嘱口服利尿剂进行缓解,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等。

3.前庭神经元炎

前庭神经元炎是前庭神经本身的炎症反应,通常由病毒感染引起。病毒刺激会导致前庭功能紊乱,从而引起眩晕和呕吐的症状。患者需要及时就医,在医生指导下服用抗组胺药,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等,以减轻眩晕症状。

4.耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是指头部运动到某一特定姿势时出现短暂性眩晕伴恶心、呕吐的现象。耳石颗粒脱落进入半规管中,随着体位变化而移动,刺激前庭感受器,导致眩晕的发生。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗,一般需由专业医师操作,通过特定的手法使耳石回到正常的位置上。

5.高血压

长期血压过高可导致脑血管痉挛或破裂,引起颅内压增高,进而诱发眩晕和呕吐的情况发生。患者应定期监测血压,同时调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食等,必要时可在医生指导下服用降压药控制血压,比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。

针对老年人出现呕吐眩晕的情况,建议家属关注老人的日常活动能力,避免剧烈运动以防跌倒受伤。必要时,可带老人前往医院完善头颅CT、MRI成像以及血糖水平检测等相关检查,以便进一步评估病情并制定合适的治疗方案。

谢金源主治医师神经内科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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